[摘要] 目的 探讨医源性胆管损伤的原因、预防及处理方法。 方法 对2003年1月～2012年8月我院收治的29例医源性胆管损伤患者的治疗情况进行回顾性分析。 结果 开腹胆囊切除、胆总管探查及腹腔镜胆囊切除是医源性胆管损伤的主要原因，占69.0%(20/29)。在29例医源性胆管损伤患者中，通过姑息性引流治疗4例；再次手术25例，其中行2次手术3 例，行3次胆管重建术1例，共行胆管探查及重建修复手术30次。其中19例经随访6个月～3年，疗效优良率达80%以上。 结论 医源性胆管损伤常见于胆囊切除术。熟悉胆管解剖及变异、严格掌握手术指征、术中肝外三管的辨认是预防医源性胆管损伤的关键。根据损伤的时间及类型采取相应的处理方法，早期发现和及时正确的处理对预后十分重要，利用胆管空肠Rouxen-Y内引流术可获得理想的治疗效果。

    [关健词] 胆囊切除；胆总管探查；医源性胆管损伤

    [中图分类号] R657.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2013)01(c)-0152-03

    医源性胆管损伤大多数是在施行胆囊切除术或胆管手术时所引起的 ......