雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床研究(2)
抑酸剂中目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂,其抑制胃酸分泌的作用要远优于H2受体阻滞剂[7],雷贝拉唑钠是一种新型的质子泵抑制剂,其主要通过CYP3A4途径代谢,因此与传统的质子泵抑制剂比较,其肝脏首过效应低,生物利用度及血药浓度较高,能迅速到达壁细胞且浓度较高,因此有更强地控制夜间胃酸分泌及更持久地维持pH大于4的作用[8],同时迅速缓解RE的症状,其抑制胃酸的作用与剂量呈正相关[9]。目前临床上常常使用新一代的胃肠动力药莫沙必利来促进胃肠道的蠕动,其通过激活胃肠肌间神经丛的5-HT4受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,提高胃肠道的动力与协调性,从而促进胃排空,同时增加食管下括约肌的张力,减少食管黏膜与胃内容物接触的机会 ......
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