椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究
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2013年3月25日
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参见附件。
张立兴 梁云川 张斌 吴海龙 郭尔斐 宋亮亮 张帅 武建忠 石家庄市第一医院骨二科;
【摘要】目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选择2009年5月～2011年2月石家庄市第一医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者32例(45椎)为研究对象,采用椎体后凸成形术治疗。观察患者术后、随访12个月时并发症、视觉模拟评分(VAS)、活动能力评分、使用止痛药物的评分及Cobb角、椎体高度的变化情况。结果术后发生骨水泥渗漏6例,占18.75%。患者术后Cobb角[(20.2±3.8)°]较术前[(29.4±5.3)°]明显减小,差异有统计学意义(P0.05);而随访12个月时[(19.8±4.1)°]与术后[(20.2±3.8)°]比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后患者VAS评分[(2.4±0.7)分]、活动能力评分[(1.1±0.4)分]及使用止痛药物评分[(0.4±0.1)分]明显降低,与术前比较[(7.9±1.2)、(3.5±0.4)、(1.8±0.7)分],差异均有统计学意义(均P0.05);而随访12个月时VAS评分[(2.7±0.8)分]、活动能力评分[(1.2±0.5)分]及使用止痛药物评分[(0.3±0.1)分]与术后比较[(2.4±0.7)、(1.1±0.4)、(0.4±0.1)分],差异无统计学意义(P0.05)。术后患者前缘[(1.25±0.33)cm]、中部[(1.32±0.41)cm]的椎体高度较治疗前[(0.82±0.11)、(0.83±0.30)cm]明显增加,差异均有统计学意义(均P0.05);而椎体后缘高度手术前后[(2.10±0.60)、(2.31±1.01)cm]差异无统计学意义(P0.05);随访12个月时前缘、中部、后缘的椎体高度[(1.25±0.32)、(1.32±0.40)、(2.32±1.02)cm]与术后[(1.25±0.33)、(1.32±0.41)、(2.31±1.01)cm]比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折操作简单方便、并发症少,可明显缓解疼痛,改善患者生存质量。
【关键词】 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 临床研究
【基金】河北省石家庄市科学研究与发展指导计划项目(编号101461263)
【分类号】R687.3
随着社会和经济的发展,骨质疏松性骨折越来越多,越来越多的骨质疏松骨折需要手术治疗,椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种治疗方法,近年来得到广泛的应用,极大地缓解了患者的痛苦,在治疗过程中,发现该种手术有一定程度的手术并发症出现,为了有效应CHINA MEDICAL HE
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