急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗中不同途径应用替罗非班的疗效分析
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2013年3月25日
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王文斌 曹树军 王立中 王金波 胡硕强 张银 首都医科大学大兴医院心内科;
【摘要】目的分析不同用药途径应用替罗非班对行经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronary inter-vention,PCI)治疗的急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的影响。方法选择首都医科大学大兴医院2009年11月~2012年4月收治的STEMI患者182例,分为观察组与对照组各91例。患者均行PCI术,术前应用替罗非班。观察组患者冠脉内用药,对照组患者静脉内用药。比较两组患者的术后疗效。结果观察组患者术后的心肌灌注分级(TMPG)3级率(86.81%)高于对照组患者(61.54%)(P0.05);观察组患者术后的心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级率(87.91%)高于对照组患者(41.76%)(P0.05);两组患者住院期间及随访1个月内的主要心血管不良事件(MACE)发生率、术后出血并发症发生率和血小板减少症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 STEMI冠脉内替罗非班给药疗效安全可靠,建议临床推广。
【关键词】 ST段抬高心肌梗死 介入治疗 替罗非班
【分类号】R542.22
经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronaryintervention,PCI)治疗能够显著改善急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的预后已经得到临床研究证实[1-2]。PCI手术前后的强化抗栓治疗非常重要[3]。替罗非班是目前最强的抗血小板聚集药物,可以通过阻断GPⅡb/Ⅲa结合,达到
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