输尿管膨出症的临床特征及内镜治疗
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2013年3月25日
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曹翔 甘卫东 刘铁石 杨荣 徐林锋 郭宏骞 南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科;
【摘要】目的探讨输尿管膨出症的临床特点,总结其诊断、治疗及术后随访的要点。方法选择2008年3月～2011年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的输尿管膨出症24例临床资料。术后3、6个月及术后1、2年随访,观察术后患者尿路感染、肾积水的变化情况及有无膀胱输尿管反流现象的发生。结果 24例患者手术一次成功19例,术后定期尿常规、B超、静脉肾盂造影、膀胱造影等复查,3例合并重复肾、输尿管畸形的输尿管膨出患者存在术后膀胱输尿管反流,予保守治疗,定期随访。结论经尿道内镜手术是治疗输尿管膨出安全、有效地方法,其存在术后发生膀胱输尿管反流的固有风险,但只要不引起反复尿路感染,大多病例可随诊观察。
【关键词】 输尿管膨出 经尿道电切 膀胱-输尿管反流 尿路感染
【分类号】R699
输尿管膨出,又名输尿管囊肿,是指末端输尿管的囊性扩张,临床较少见,根据囊肿位置可分为单纯型(囊肿位于膀胱内)和异位型(囊肿位于膀胱颈或后尿道)。输尿管囊肿引起末端输尿管狭窄梗阻,尿液引流不畅,从而导致肾、输尿管扩张积水及继发感染,患者可出现腰痛、血尿、脓尿及膀胱刺
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