阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白与宫颈长度联合预测早产的多中心前瞻性研究
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2013年3月25日
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吴玲 孟海英 梁心玲 潘国平 广东省江门市妇幼保健院产科;
【摘要】目的探讨阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)与宫颈长度测量联合应用在早产预测中的价值。方法选择2012年1月~2012年12月就诊的孕22～35周,有不规律宫缩,或有早产高危因素的121例孕妇为研究对象,检测其宫颈阴道分泌物中fFN,同时B超测量宫颈长度,比较其临产的时间及孕周情况。结果同时行宫颈长度超声测量与fFN检测的121例先兆早产孕妇中,82例孕妇的宫颈长度≤3.0 cm,其中57例fFN呈阳性,25例呈阴性;39例宫颈长度3.0 cm的孕妇中,4例fFN呈阳性,35例呈阴性。fFN阳性对7 d内分娩预测的敏感度为75.44%,特异度为100.00%,阴性预测值为100.00%。宫颈缩短(≤3 cm)者7 d内分娩的敏感度、特异度、阴性预测值分别为52.44%、100.00%、100.00%;二者联合7、14 d内分娩预测敏感度明显高于fFN检测和宫颈长度测量(P0.05)。结论阴道分泌物fFN比宫颈长度对预测7 d及14 d内分娩有较高的阴性预测值及特异度,超声宫颈长度测量联合可进一步提高其阳性预测值和特异度,提高对早产的预测。
【关键词】 阴道分泌物 胎儿纤维连接蛋白 宫颈长度 联合预测 早产 研究
【基金】广东省江门市科技计划项目(编号2012002)
【分类号】R714.21
早产是指妊娠28～37孕周发生的分娩。早产占分娩总数的5%～15%,早产儿死亡率在国内为12.7%～20.8%。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,因此防止早产是降低围产儿病死率和提高新生儿素质的主要措施之一。相关研究认为在孕22～34+6周对阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白(fet
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