尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的临床研究(1)

http://www.100md.com 2013年4月5日 中国医药导报2013年第10期

     [摘要] 目的 观察尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应。 方法 2008年12月～2011年12月共收集鼻咽癌患者15例，患者在接受三维适形放疗的同时给予尼妥珠单抗联合顺铂方案同步化疗，放疗根治剂量为60～70 Gy/6～7周，2 Gy/次，5次/周；放疗期间给予DDP方案(顺铂20 mg/m2，d1～4)同期全身化疗2个疗程，每3周为1个疗程。放疗第1天开始用尼妥珠单抗100 mg，每周1次，共6～7次。 结果 15例患者共接受92次的尼妥珠单抗治疗，平均6.1次。完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)1例，稳定(SD)13例，控制率DCR(CR+PR+SD)为100%。平均随访13.5个月，中位无疾病进展时间7.3个月，中位生存时间13.8个月。治疗过程中不良反应主要为同期放化疗过程中产生的骨髓抑制、口腔黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等。与尼妥珠单抗治疗相关的不良反应主要为发热。以上不良反应均未影响治疗进程。 结论 尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗治疗鼻咽癌患者疗效尚可，药物不良反应少，是鼻咽癌良好的治疗方法 ......
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    廖志伟 周同冲 宋先璐 徐韬 涂搏君 广州医学院附属肿瘤医院放疗科;广东省佛山市第一人民医院放疗科;

    【摘要】目的观察尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗对鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 2008年12月～2011年12月共收集鼻咽癌患者15例,患者在接受三维适形放疗的同时给予尼妥珠单抗联合顺铂方案同步化疗,放疗根治剂量为60～70 Gy/6～7周,2 Gy/次,5次/周;放疗期间给予DDP方案(顺铂20 mg/m2,d1～4)同期全身化疗2个疗程,每3周为1个疗程。放疗第1天开始用尼妥珠单抗100 mg,每周1次,共6～7次。结果 15例患者共接受92次的尼妥珠单抗治疗,平均6.1次。完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)1例,稳定(SD)13例,控制率DCR(CR+PR+SD)为100%。平均随访13.5个月,中位无疾病进展时间7.3个月,中位生存时间13.8个月。治疗过程中不良反应主要为同期放化疗过程中产生的骨髓抑制、口腔黏膜炎、消化道反应、皮肤反应等。与尼妥珠单抗治疗相关的不良反应主要为发热。以上不良反应均未影响治疗进程。结论尼妥珠单抗联合三维适形同步放化疗治疗鼻咽癌患者疗效尚可,药物不良反应少,是鼻咽癌良好的治疗方法。

    【关键词】 鼻咽癌 尼妥珠单抗 顺铂 三维适形放疗

    【基金】广东省科技计划项目(项目编号:2009B060700084)

    【分类号】R739.63

    我国是鼻咽癌的高发地区,全世界约80%的鼻咽癌发生于我国。鼻咽癌经过单纯常规放疗的5年生存率为50%左右,联合化疗后疗效可以提高至75%,但即使经过及时、正规的根治性放疗联合化疗,仍难免有部分患者出现鼻咽或颈部淋巴结的复发,尤其是中晚期鼻咽癌患者复发率更高[1]。因此研