游离静脉动脉化皮瓣在小腿软组织缺损中的综合应用
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2013年4月25日
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参见附件。
徐丽辉 河北省邢台市人民医院;
【摘要】目的探讨游离静脉动脉化皮瓣在小腿软组织缺损中的综合应用价值。方法选择邢台市人民医院2009年1月～2011年7月小腿软组织缺损伴骨质或内固定物裸露患者42例,分为观察组及对照组,每组各21例。观察组采用游离静脉动脉化皮瓣治疗,对照组采用传统随意型皮瓣治疗。统计及并比较两组患者的皮瓣成活率、皮瓣臃肿率、并发症发生率及术后3、7、14 d的感觉功能评分、血流灌注量、皮氧分压和血管清晰度、红细胞聚集情况。结果观察组皮瓣成活率[100.00%(21/21)]高于对照组[90.48%(19/21)],皮瓣臃肿率(0)、并发症发生率[4.76%(1/21)]均低于对照组[9.52%(2/21)、14.29%(3/21)],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后3、7、14 d血流灌注量[19.05%(4/21)、0、0]、皮氧分压[(1.21±0.11)、(12.27±2.56)、(17.34±3.15)mm Hg]均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而两组感觉功能评分S3～S4者比例差异无统计学意义(P0.05)。术后3、7、14 d观察组血管清晰度清晰率[14.29%(3/21)、33.33%(7/21)、90.48%(19/21)]及无红细胞聚集率[14.29%(3/21)、57.14%(12/21)、76.19%(16/21)]均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论游离静脉动脉化皮瓣在小腿软组织缺损中的综合应用价值较高,可有效改善术后的皮瓣状态。
【关键词】 游离静脉动脉化皮瓣 小腿软组织缺损 综合应用价值
【分类号】R658.3
游离静脉动脉化皮瓣是临床中存在争议较为明显的一类皮瓣,有研究认为其对供区及周围组织不良影响较小,皮瓣薄、外形较美观,且随着技术的发展、完善,该类皮瓣易发生感觉功能障碍的不足也逐渐得到改进,因此近些年来的临床应用率呈现逐步升高的趋势,但是也仍然存在较多的争议,有
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