来氟米特联合强的松对难治性原发性IgA肾病患者治疗效果的研究
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2013年4月25日
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何新生 朱泽林 柯亭记 黄涛 陈崴 湖北省阳新县人民医院肾内科;中山大学附属第一医院肾内科;
【摘要】目的研究来氟米特联合强的松治疗原发性IgA肾病的临床疗效。方法经肾活检确诊为原发性IgA肾病住院患者52例,将其分为对照组(24例)和观察组(28例),在基础性治疗的基础上,对照组患者给予强的松治疗,观察组给予来氟米特联合强的松治疗,6个月后进行疗效比较。结果对照组总有效率为62.5%(15/24),观察组总有效率为89.3%(25/28),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.223,P0.05)。两组疗效经Ridit分析结果显示差异有统计学意义(Z=1.982,P0.05)。6个月后两组患者的24 h尿蛋白、血肌酐均较治疗前有所降低,血清白蛋白升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组患者的24 h尿蛋白低于对照组,血清白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(t=2.741、2.987,均P0.05)。对照组和观察组两组不良反应的发生率分别为25.0%(6/24)和28.6%(8/28),差异无统计学意义(P0.05)。结论来氟米特联合强的松治疗原发性IgA肾病安全、有效。
【关键词】 原发性IgA肾病 来氟米特 强的松
【基金】国家自然科学基金项目资助(项目编号:30971378)
【分类号】R692.3
原发性IgA肾病是一种具有免疫学特性的慢性肾小球疾病,是导致慢性肾功能衰竭的常见原因。由于其病因及发病机制尚不清楚,认为感染、炎症介质、免疫反应等与其发病相关,因此国内尚无统一的有效治疗方案,主要采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、糖皮质激素、免
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