PICC置管在造血干细胞移植患者中的应用与护理
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2013年4月25日
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参见附件。
马建英 张艳 高春早 解放军第三〇九医院器官移植研究所血液层流病房;
【摘要】目的探讨造血干细胞移植患者应用经外周中心静脉置管(PICC)的护理方法。方法回顾性分析2009年1月～2012年5月解放军第三〇九医院56例造血干细胞移植患者经外周中心静脉置管术的护理情况。结果56例患者置管成功率为100%,导管留置时间10～21 d,平均(14.0±2.4)d。其中,发生局部渗血2例,经压迫止血处理后停止;静脉炎2例,1例经抗感染、局部理疗后好转,1例给予拔管处理;3例患者发生导管阻塞,经溶栓后其中2例恢复通畅予以保留,另1例则拔除了静脉置管。结论造血干细胞移植患者可应用外周中心静脉置管作为移植的静脉通路。经外周中心静脉置管操作方便、快捷,避免各类药物对血管内膜的刺激,同时减少了患者反复静脉穿刺的痛苦,最大限度提高患者舒适度,减少感染机会。但要求护理人员严格掌握PICC相关知识,以尽可能将其并发症减少到最低,实现了由外周静脉穿刺的中心静脉造血干细胞移植预处理,造血干细胞输入,骨髓空虚期药物、血制品等的输入,可代替锁骨下静脉置管输液途径,但要求护理人员严格掌握PICC相关知识,以尽可能将其并发症减少到最低。
【关键词】 经外周向中心静脉置管术 造血干细胞移植 护理
【分类号】R472
造血干细胞移植患者由于原发疾病长期慢性消耗常致末梢循环常极差,加之化疗等药物特殊毒副作用,患者常需承受静脉炎及药物外渗等带来的痛苦,甚至直接影响到下一疗程的化疗。因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少反复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可避免化疗药物对外周静脉的
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