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编号:13164687
慢性肺源性心脏病失代偿期患者NT—proBNP和肌钙蛋白Ⅰ的表达及其临床意义(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 郑国雄 郑咏仪 盛红专
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    参见附件。

     本次研究结果显示,慢性肺源性心脏病失代偿期患者的NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于代偿期和正常健康的水平,且其表达具有一致性,NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ水平越高,患者的心功能分级越高,较用来评估患者肺功能的FEV1/FVC和FEV1%预计值等指标更加敏感,能较好的反映慢性肺源性心脏病患者的心肺功能[9-10]。当心室压力增高时BNP分泌增加,BNP是体内天然的肾素-血管紧张素-醛固酮受体拮抗剂,是作为心室功能发生障碍的特异性敏感指标,NT-proBNP和BNP均由proBNP裂解产生,但NT-proBNP较BNP血药浓度稳定,能准确反映机体内BNP水平,从而反映心室的功能状态。BNP具有调节心血管和内分泌系统的双重作用,其水平与心室超负荷程度紧密相关,失代偿期患者的右心容量负荷和压力符合增加,BNP水平随之升高[11]。失代偿期患者多表现为机体的广泛缺氧,心肌细胞供血不足,器官组织代谢障碍,心肌细胞通透性增加,肌钙蛋白Ⅰ被释放入血,血液浓度增加,有研究认为,慢性肺源性心脏病失代偿期肌钙蛋白Ⅰ明显升高是病情加重的可靠信号,因此,监测肌钙蛋白Ⅰ水平的变化可作为了解患者病情发展的重要指标 ......

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