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编号:13164846
TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床对比研究(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 王妍 郭翔宇 王笑新 马天飞 孙涛
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    参见附件。

     3 讨论

    晚期乳腺癌治疗的目的是减少痛苦,提高生存质量。但患者对化疗药物承受能力较低,所以如何提高治疗的有效率是临床关注的重要问题,因此,联合化疗已经广泛应用于治疗晚期乳腺癌[7]。

    紫杉醇是目前治疗晚期乳腺癌最有效的单药之一,对非小细胞肺癌、卵巢癌及乳腺癌等多种实体瘤有明显疗效,是目前单药治疗乳腺癌效果最好的药物,单药有效率达62.5%[8]。紫杉醇的作用机制为抑制癌细胞的有丝分裂从而阻碍癌细胞增殖,使肿瘤细胞的复制受到阻断而凋亡。紫杉醇还可以作用于巨噬细胞的肿瘤坏死因子受体,促进白细胞介素和干扰素释放,杀伤或抑制肿瘤细胞。长春瑞滨是一种新的植物类抗肿瘤药,具有广谱的抗肿瘤活性。长春瑞滨的作用机制为与微管蛋白结合,组织微管的形成,使细胞停留在分裂中期,从而达到抑制肿瘤细胞分裂的作用。DDP为铂金属络合物,抗癌谱广,骨髓抑制较轻,联合用药治疗多种肿瘤有较好疗效,体外试验表明,长春瑞滨与DDP合用有协同作用,且与乳腺癌的其他常用化疗药无交叉耐药[9]。

    本研究中,将TP方案与NP方案应用于晚期乳腺癌的治疗中,结果显示,A组60例患者接受紫杉醇+DDP治疗的总有效率达70.0%,明显高于B组(58.3%),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0 ......

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