胃癌患者外周血中CK—19的表达及其临床意义(2)
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2 结果
2.1 抽提总RNA的检测
2.3 RT-QPCR反应结果
3讨论
3.1 CK-19作为胃癌外周血微转移的分子标志
目前确定微转移的主要方法是对外周血中肿瘤标志物的检测[8]。CK-19作为角蛋白中的一种，主要分布在单层上皮细胞中，在胃癌细胞当中角蛋白的含量升高[9]。而外周血中不含有上皮细胞，即无CK-19蛋白表达，故如果在胃癌患者的外周血中检测到CK-19 mRNA，即可诊断为微转移[7-10]。
使用外周血肿瘤标志物诊断微转移，是只需要患者提供血液样本，并可进行高通量，高灵敏度的检测[11-12]。本研究使用CK-19 mRNA作为分子标志物，通过RT-QPCR技术来检测早期胃癌患者外周血微转移，实验发现外周血中CK-19 mRNA的表达与胃癌的统计学相关性较大，较MUC-1 mRNA更适合作为分子标志物。通过RT-QPCR技术来检测其表达，监测早期胃癌患者外周血微转移是有效可行的。
3.2 CK-19 mRNA在外周血表达的诊断意义
ROC曲线的评价方法，是根据实际情况，把结果分别划分为正常、大致正常、可疑、大致异常和异常五个区间，再进行进一步的统计分析。根据分界值以假阳性率(1-特异度)为横坐标、真阳性率(灵敏度)为纵坐标绘制ROC曲线；该曲线坐标左上角的准确性最高，提示假阳和假阴性的总数最少，而AUC的正常值应在0.5～1 ......
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