采用动脉介入化疗治疗颌骨骨肉瘤4例并文献复习(1)
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[摘要] 目的 观察皮下埋置式(subcutaneous implantable delivery system，SIDS)动脉化疗应用于颌骨骨肉瘤的临床效果。 方法 复习2009年5月～2011年10月治疗的4例颌骨骨肉瘤患者的临床资料。随访1年以上，根据患者临床症状及影像学改变评价化疗疗效。 结果 4例患者均采用颈动脉SIDS化疗，其中3例为上颌骨骨肉瘤，1例为下颌骨骨肉瘤，患者自觉疼痛减轻，其中3例有影像学改变；3例影像学改变明显的患者行手术治疗。 结论 颈动脉SIDS化疗对颌骨骨肉瘤效果显著，值得推广。
[关键词] 颌骨；骨肉瘤；颈动脉；动脉介入化疗
[中图分类号] R730.53 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(b)-0106-03
骨肉瘤为骨骼系统最常见的恶性肿瘤，以青少年多发，其病变多见于长骨，以膝关节周围最为常见，扁骨发生骨肉瘤非常少见，以颌骨骨肉瘤为例，其发病率很低，笔者2009年5月～2011年10月共治疗3例上颌骨骨肉瘤及1例下颌骨骨肉瘤患者，其中2例上颌骨骨肉瘤患者为原发，1例由上颌骨纤维异常增殖症恶变所致，1例下颌骨骨肉瘤患者系原发。对于颌骨骨肉瘤的治疗，目前认为根治切除为有效手段，但颌面部解剖关系复杂，重要器官多，很难彻底清除，术前的辅助化疗使肿物有安全的外科边界是根治性切除的保障，借鉴长骨骨肉瘤新辅助化疗的策略，采用颈动脉介入化疗的方法予以术前辅助治疗，取得优良疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 病例1 男性，52岁，2008年12月起病，磁共振(MR)示右上颌骨肿物，当地行肿物切除内固定术，术后病理示：骨肉瘤，因术后2个月复发并破溃，再次行内固定取出、肿物扩大切除术，术后给予2周期全身化疗效果欠佳 ......
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