干扰素治疗慢性丙肝诱发癫痫1例(1)
[关键词] 干扰素;慢性丙肝;诱发;癫痫[中图分类号] R512.63 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(b)-0108-02
丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝细胞癌的重要原因之一。根据世界卫生组织估计,全世界感染HCV的病例数超过2亿。我国一般人群HCV感染率为3.2%,约3800万人感染HCV,抗病毒治疗目标是清除或持续抑制体内的病毒,阻止病情进展恶化,从而提高患者的生活质量。而干扰素是目前临床治疗丙型肝炎重要的手段,聚乙二醇干扰素+利巴韦林是治疗HCV的标准治疗方案[1],但诸多的不良反应使许多的患者因不能耐受而被迫停药,此例患者因既往有脑血管意外病史更是引起癫痫的易发因素。
1 病例资料
患者男,37岁,因“查体发现抗-HCV(+)伴肝功能异常近2年”于2012年6月28日就诊。患者2010年9月初曾因“脑出血”就诊,住院期间查传染病4项:抗-HCV(+)、其余均阴性;肝功能:谷丙转氨酶(ALT)76.0 U/L、谷草转氨酶(AST)84.0 U/L,当时因无乏力、厌油、腹胀、目黄等相关不适,未行特殊处理,其后一直行脑卒中后康复性治疗(共4次)。既往史:脑出血后曾有过一次癫痫发作史,经治疗后未再发作。入院查体:神志清楚,吐字困难,发音不清晰,需书面交流 ......
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