超声与针吸细胞学检查对甲状腺结节诊断的Meta分析(2)
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2.5 统计分析结果
对所有纳入研究的超声和FNAC的敏感度和特异度等诊断信息进行统计学分析,合并超声与FNAC的敏感度和特异度获得加权的敏感度和特异度、似然比、诊断比值比,见表2;合并敏感度和特异度结果并计算SROC曲线下面积,见图1、2。
由表3可见,10个研究的超声和FNAC的合并敏感度分别为0.80[95%CI(0.76~0.83)]、0.88[95%CI(0.86~0.90)],合并特异度分别为0.87[95%CI(0.85~0.88)]、0.94[95%CI(0.93~0.95)],合并阳性似然比分别为4.54[95%CI(3.09~6.68)]、8.78[95%CI(3.65~21.07)],合并阴性似然比分别为0.27[95%CI(0.17~0.43)]、0.16[95%CI(0.11~0.24)],合并诊断比值比分别为20.79[95%CI(12.26~35.27)]、71.19[95%CI(28.00~180.99)]。
由图1、2结果所示,FNAC SROC曲线下面积AUC为0.9504,SE=0.0143;超声SROC曲线下面积AUC为0.8859,SE=0.0219;甲状腺结节FNAC诊断检查的SROC曲线和超声诊断检查的SROC曲线进行对比,FNAC诊断检查更靠近图像的左上角,其SROC曲线下面积更大,说明FNAC诊断检查的准确性比超声高。
2.6 敏感性分析
将所有研究文献逐一剔除,Meta分析结果显示,汇总的结果未见明显改变,说明纳入的文献稳定性较好。
3 讨论
随着循证医学在中国的引入和传播 ......
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