超声与针吸细胞学检查对甲状腺结节诊断的Meta分析(2)
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参见附件。
2.5 统计分析结果
对所有纳入研究的超声和FNAC的敏感度和特异度等诊断信息进行统计学分析，合并超声与FNAC的敏感度和特异度获得加权的敏感度和特异度、似然比、诊断比值比，见表2；合并敏感度和特异度结果并计算SROC曲线下面积，见图1、2。
由表3可见，10个研究的超声和FNAC的合并敏感度分别为0.80[95%CI(0.76～0.83)]、0.88[95%CI(0.86～0.90)]，合并特异度分别为0.87[95%CI(0.85～0.88)]、0.94[95%CI(0.93～0.95)]，合并阳性似然比分别为4.54[95%CI(3.09～6.68)]、8.78[95%CI(3.65～21.07)]，合并阴性似然比分别为0.27[95%CI(0.17～0.43)]、0.16[95%CI(0.11～0.24)]，合并诊断比值比分别为20.79[95%CI(12.26～35.27)]、71.19[95%CI(28.00～180.99)]。
由图1、2结果所示，FNAC SROC曲线下面积AUC为0.9504，SE=0.0143；超声SROC曲线下面积AUC为0.8859，SE=0.0219；甲状腺结节FNAC诊断检查的SROC曲线和超声诊断检查的SROC曲线进行对比，FNAC诊断检查更靠近图像的左上角，其SROC曲线下面积更大，说明FNAC诊断检查的准确性比超声高。
2.6 敏感性分析
将所有研究文献逐一剔除，Meta分析结果显示，汇总的结果未见明显改变，说明纳入的文献稳定性较好。
3 讨论
随着循证医学在中国的引入和传播 ......
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