后路椎弓根螺钉联合经椎弓根羟基磷灰石人工骨植骨治疗胸腰段爆散骨折的效果观察(2)
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参见附件。
1.5 统计学方法
采用统计软件SPSS 13.0对数据进行分析,正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两独立样本的计量资料采用t检验;计数资料以率表示,采用Fisher确切概率法检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术一般情况比较
A组20例患者接受单纯后路椎弓根螺钉内固定,其中短节段固定18例,长节段固定2例;B组16例患者接受后路椎弓根螺钉内固定联合经伤椎椎弓根羟基磷灰石人工骨植骨,其中13例短节段固定,3例长节段固定,经单侧椎弓根植骨10例,经双侧椎弓根植骨6例。未出现手术相关并发症,无内固定物断裂(图2)。
2.2 两组术前、术后3、12、24个月影像学测量结果
术前、术后3个月两组伤椎楔变角、后凸角、椎体前缘压缩比等指标比较差异无统计学意义(P > 0.05)。术后12个月取内固定前A组伤椎楔变角、后凸角、椎体前缘压缩比与B组比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05);术后24个月A组伤椎楔变角、后凸角、椎体前缘压缩比与B组比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。
2.3 两组末次随访Danis疼痛评分比较
A组1分12例,2分5例,3分3例,B组1分10例,2分3例,3分3例。功能状态A组W1 5例,W2 4例,W3 6例,W4 1例,W5 4例,B组W1 6例,W2 4例,W3 2例,W5 4例。经Fisher确切概率检验,两组在Danis疼痛评分和功能状态差异均无统计学意义(P > 0.05)。
3 讨论
胸腰段骨折是最常见的脊柱骨折区域,同时在其治疗方法上也存在巨大的争议[2]。本文标题使用的胸腰段“爆散骨折”最早为1970年Holdsworth[4]所提出 ......
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