IvorLewis食管癌切除术和经左胸廓单切口食管癌切除术后患者的生活质量对比研究(2)
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参见附件。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0对数据进行分析,正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两独立样本的计量资料采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术时间、并发症情况比较
经左胸廓组手术时间明显短于Ivor Lewis组,差异有高度统计学意义(P < 0.01);两组间失血量差异无统计学意义(P > 0.05)。Ivor Lewis组术后并发症发生率与左胸廓组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。术后随访的24周内两组患者无肿瘤复发、远处转移、死亡等。
2.2 两组术后量表评估结果比较
本研究共询问了60例患者,回收问卷204份,36份问卷因无法同患者取得联系而中止。将两组患者术后数据同术前比较,结果显示术后1周两组患者QOL均有明显下降。
Ivor Lewis组患者术前、术后1周生存质量总体评分[(81.4±5.3)、(83.6±11.2)分]高于左胸廓组[(33.4±13.1)、(46.4±11.3)分],差异均有统计学意义(P < 0.05)。术后1周Ivor Lewis组与经左胸廓组患者术后疼痛评分分别为(78.6±18.5)、(57.8±19.1)分,术后功能评分分别为(59.4±16.5)、(70.1±19.7)分,差异均有统计学意义(P < 0.05);Ivor Lewis组患者术后1周生存质量明显低于同期经左胸廓组患者,具体为躯体功能、情绪、角色以及社会功能等相关评分更低,而疼痛、虚弱等相关评分更高。
两组患者术后QOL逐渐恢复,量表各项评分指标均有较大程度回升,但截至术后24周均未恢复至术前水平。术后24周Ivor Lewis组与经左胸廓组患者术后疼痛评分分别为(26 ......
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