布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨布托啡诺用于预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。 方法 将80例腹腔镜下胆道手术患者随机分为观察组和对照组，各40例，观察组在手术结束后静脉注射布托啡诺瑞用于预防麻醉后痛觉过敏，比较两组患者术后疼痛情况。 结果 观察组拨管后15 min和拔管后30 min口述疼痛评分(VRS评分)均降低，低于刚拔管时，且明显低于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。2 h和4 h VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论 布托啡诺作为预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的镇痛药物，效果理想，且镇静作用对缓解患者术后疼痛以及情绪有积极的作用。
[关键词] 布托啡诺；瑞芬太尼；痛觉过敏
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)06(a)-0093-02
瑞芬太尼的商品名称叫瑞捷，有效成分为盐酸瑞芬太尼[1]。作为一种新型的阿片受体激动麻醉药物，其见效快，能在1 min内达到血脑平衡，维持时间也短，需持续给药才能维持镇痛效果，且疼痛效果和产生的副作用与剂量密切相关，因此在临床全麻诱导手术中得到了广泛的应用[2]。瑞芬太尼的副作用主要是恶心、呕吐、心动过缓以及呼吸抑制等，目前有研究表明，长时间或大剂量使用瑞芬太尼停药后会诱发患者对痛觉过敏[3]。布托啡诺是阿片受体混合型激动拮抗剂，临床中常作为缓解疼痛的药物使用，本文通过回顾80例患者麻醉后疼痛程度，研究布托啡诺对瑞芬太尼停药后导致痛觉过敏的作用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择广东省梅州市人民医院2010年5月～2011年4月进行腹腔镜下胆道手术的患者80例作为研究对象，经医院伦理委员会通过，患者知情同意，并签署知情同意书。将患者随机分为观察组和对照组 ......
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