硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗椎—基底动脉系统短暂性脑缺血的效果观察(2)
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二磷酸腺苷(ADP)受体位于血小板膜表面，介导血小板间的黏附，氯吡格雷为ADP受体阻滞剂，它能够特异性与血小板膜表面ADP受体相结合，使纤维蛋白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合，从而抑制血小板凝聚、聚集，对于减少血小板血栓的发生和预防完全性脑梗死有重要的意义[10-11]。而阿司匹林则不具有抑制血小板分泌和黏附的作用，对于经ADP介导或其他导致血小板激活的途径也没有明显的抑制作用，临床使用过程中，尽管出现了肠溶性阿司匹林等新剂型，明显降低了其副作用，但临床效果仍不及氯吡格雷。本研究结果提示，两组治疗后3个月，治疗组痊愈35例(58.3%)，有效22例(36.7%)，无效2例(3.3%)，恶化1例(1.7%)，总有效27例，总有效率为95.0%；对照组痊愈18例(30.0%)，有效21例(35.0%)，无效11例(18.3%)，恶化10例(16.7%)，总有效39例，总有效率为65.0%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后3个月，对照组血小板计数[(17.45±2.91)×109/L]、FIB[(23.87±4.19)g/L]、PT[(20.45±7.32)s]、TT[(12.28±3.65)s]、APTT[(16.33±3.64)s]与治疗组血小板计数[(19 ......
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