基质金属蛋白酶与胎膜早破的相关研究(2)

http://www.100md.com 2013年7月15日 中国医药导报2013年第20期

     MMP-8在胎膜早破中起重要作用。MMP-8通过降解细胞外基质中的Ⅰ、Ⅱ型胶原，导致胶原纤维含量下降，胶原、氨基葡聚糖和层粘连蛋白等成分排列极其紊乱、模糊和总量急剧减少，从而胎膜抗张力及弹性变形能力下降，对破裂的敏感性增加，易在临产后破裂或发生胎膜早破。Maymon等[8]研究发现MMP-8在胎膜已破早产组和胎膜未破早产组相比羊水中浓度明显增加(P < 0.05)；马文革等[6]研究发现PROM孕妇羊水中MMP-8水平升高，并可以反映羊膜腔感染，但是血清中MMP-8水平升高不明显(P > 0.05)，所以临床上不能用血MMP-8水平预测胎膜早破和绒毛膜羊膜炎。但是贺喜风等[7]研究发现在PROM患者胎膜中MMP-8表达异常升高，TIMP-1水平降低，可能是导致PROM的重要发病机制。

    MMP-8是感染的敏感和特异性指标。当机体受到趋化性刺激或处于炎症状况时，可诱导中性粒细胞等合成MMP-8酶原，而促炎细胞因子如TNF-α、IL-1、IL-8、花生四烯酸代谢产物等刺激细胞释放MMP-8酶原并将它激活[9] ......