医改前后某综合医院住院费用初步分析
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2013年7月15日
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刘建超 赛晓勇 刘建寨 李林 解放军总医院;
【摘要】目的探讨某综合医院医改前后住院费用的住院费用基本特征如年龄、性别和不同医保类别的变化特点,为该综合医院制定医改政策和改进医院管理效果提供一定参考依据。方法采用整群抽样的方法分别综合医院对2008年(医改前)和2011年(医改后)181 316份住院费用及其前后变化进行初步分析。将住院患者按照10岁一个年龄段分为9组。结果总医疗费用任何维度来看,全部为增加,增幅达34.94%。次均费用中年龄段中除≥80岁组外,次均费用均为减少,总降幅为4.45%,≥80岁组增幅为14.20%。总费用及费用分类中,男性和女性的西药费降低最多,达2651.02元和1324.55元,增长最多的是材料费,分别为1099.12元和904.93元,医改前后男性均高于女性,医改后实际值差别最大为西药费,达2920.88元,相差幅度最大的为化验费相差57.34%。结论全国医疗体制改革确实减少了该医院患者某些住院项目费用负担,应进一步分析具体费用及其影响因素,为进一步进行医改提供决策依据。
【关键词】 医院管理 医疗改革 住院费用 医疗保障
【基金】国家医药卫生科学数据共享网课题(编号2005DKA32403)
【分类号】R197.3
医疗费用的过度增长已经成为全世界关注的焦点[1],其中医疗保险支付方式改革是关系着医疗保险的平稳运行对抑制过度医疗有着举足轻重的作用[2]。随着基本医疗保险制度的建立和完善[3],其对医院住院费用相当大的影响,本文通过对北京某大型综合医院给两年医改前后住院费用进行
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