CA19—9与胰腺癌放化疗之间的关系(2)

http://www.100md.com 2013年8月15日 中国医药导报2013年第23期

     3 治疗后CA19-9下降幅度与胰腺癌放化疗预后之间的关系

    虽然大部分治疗前CA19-9升高的患者治疗后CA19-9下降>50%，但上述研究未能进一步明确CA19-9下降>50%与胰腺癌放化疗后肿瘤缓解及预后之间的关系。治疗后CA19-9下降>50%与胰腺癌的肿瘤缓解及预后之间的关系已经取得了一定的研究成果[23-26]。Rocha Lima等[23]通过对晚期胰腺癌吉西他滨单药或联合伊立替康的对照研究结果表明，无论是吉西他滨单药还是联合化疗，CA19-9下降>50%均可作为肿瘤缓解的预测因子(NPV，阴性预测值 94.8%)，CA19-9升高与肿瘤进展密切相关(PPV，阳性预测值 82.8%)。夏念信等[24]通过双途径化疗或联合放疗的对照研究，联合治疗组CA19-9下降较单纯化疗组明显(下降率>50%为阳性，90.0%比22.2%，P < 0.05)，联合组较对照组12个月的生存率和MST(50%比9.1%； 13.1个月比8.7个月 ......