喘息性疾病患儿血清九种呼吸道病原体IgM抗体检测研究
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2013年8月15日
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王群 欧维琳 宋晓丹 韦欢 孟文 张明 桂林医学院附属医院儿科;
【摘要】目的探讨9种呼吸道感染病原体与桂北地区儿童喘息性疾病的相关性,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2011年3月~2012年12月桂林医学院附属医院儿科收治的喘息性疾病患儿756例,采用间接免疫荧光法检测血清中9种呼吸道感染病原体IgM抗体,并进行临床分析。结果 756例喘息性疾病患儿中,检测出呼吸道感染病原体IgM抗体阳性342例,阳性率为45.2%,其中肺炎支原体(MP)的阳性率最高(40.0%),其次为乙型流感病毒(ifuB)(7.0%),呼吸道合胞病毒(RSV)和噬肺军团菌1型(LP)阳性率为第3、4位,阳性率分别为4.0%和3.8%,腺病毒(Adv)阳性率为2.8%。本地区喘息性疾病儿童感染MP季节差异无统计学意义(P0.05),RSV在春季检出率较高,ifuB在冬季和春季检出率较高。47例患儿同时检测出2种以上非典型病原体,且主要为MP与其他病原体的混合感染(41/47,87.2%)。8 d~6个月组IgM抗体的总检出率为16.3%,明显低于其他年龄组,差异有统计学意义(P0.05)。喘息性支气管炎病原体IgM抗体检出率最高(66.4%),其次为支气管哮喘合并感染(61.0%),最低为毛细支气管炎(39.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论桂北地区儿童喘息性疾病与感染关系密切,主要病原体是MP、ifuB、RSV和LP;MP和其他病原体的混合感染比较常见。
【关键词】 喘息性疾病 病原体 抗体 儿童
【基金】广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(编号Z2008280)
【分类号】R725.6
小儿喘息性疾病是指一组具有喘息症状的呼吸道综合征,是儿童比较常见的病症,有反复发作或以后可能反复发作的特点,儿童喘息的病因、发病机制、临床病程及治疗反应与成人存在很多差异[1]。呼吸道细菌感染是诱发婴幼儿哮喘急性发作的重要原因[2],但病毒及肺炎支原体等非典型病
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