Dynesys治疗退行性腰椎疾病初期疗效分析
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2013年8月15日
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陈宇 毕擎 章水均 浙江省人民医院骨科;
【摘要】目的探讨后路中和固定系统(Dynesys)治疗退行性腰椎疾病初期疗效。方法选择2012年4月～2012年10月浙江省人民医院骨科因腰腿痛行腰椎后路减压Dynesys内固定术患者17例。应用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛改善评估;应用Oswestry功能障碍指数进行临床疗效评价。结果术后随访6～13个月,平均10个月。VAS疼痛评分术前(8.4±1.5)分;术后(2.7±2.1)分,术后与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。Oswestry功能障碍指数术前为(67±23)%,术后为(29±19)%,术后与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。所有病例均无椎根螺钉松动断裂,无套管及绳索的松动滑脱。结论 Dynesys既能在临床上明显改善腰椎退行性疾病,又较好保留了固定节段间的活动度,是目前治疗腰椎退行性疾病的有效非融合性内固定技术。
【关键词】 Dynesys 腰椎 动态稳定
【分类号】R687.3
目前在我国,对于腰椎退行性疾病及腰椎不稳的手术治疗方法,主要为脊柱融合手术。但现在有较多证据证明,在腰部融合术后,患者脊柱的生物力学较之前有所改变,并因此可导致相邻节段的退行性改变加速,再次复发腰椎不稳和椎管狭窄,并存在钉棒系统断裂,假关节的形成等一系列风险。
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