超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果观察
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2013年9月15日
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参见附件。
佘丽亚 王培 首都医科大学教学医院北京电力医院理疗科;首都医科大学教学医院北京电力医院核医学科;
【摘要】目的观察超短波物理疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的临床疗效。方法将首都医科大学教学医院2010年9月~2012年9月60例患有Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予常规康复训练,治疗组在常规运动康复训练同时给予超短波物理疗法,每日1次,共4周。两组在治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分、疼痛-目测比评分(VAS)、水肿分级评分,观察治疗后两组评分变化,并根据分数评定判断疗效。结果治疗后4周,治疗组患者上肢及手的运动功能Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数分别为(25.36±4.11)分及(74.51±13.03)分,较对照组明显增高(t=3.062,P=0.007;t=2.314,P=0.033),上肢自发性疼痛VAS评分和水肿评分分别为(3.08±1.05)分与(2.81±1.03)分,改善程度明显优于对照组(t=2.138,P=0.041;t=2.060,P=0.044)。结论超短波物理疗法结合运动康复训练能进一步缓解Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者上肢水肿及自发性疼痛程度,提高患侧上肢运动功能。
【关键词】 脑卒中 肩手综合征 超短波疗法 运动康复训练
【分类号】R743.3
肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后偏瘫患者临床常见并发症之一,发生率为12.5%~70.0%[1]。肩手综合征常发生在脑卒中急性期或恢复期,可由不同因素促发,表现为偏瘫侧肩、手指、肘关节疼痛,手指、腕关节部及手肿胀,使肩手的运动功能受限及血管运动性改变,不仅
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