卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察
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2013年9月15日
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顾术东 刘艳 刘凡 邵棋 沈浮 茅国新 南通大学附属医院肿瘤化疗科;
【摘要】目的比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性。方法收集南通大学附属医院2008年1月~2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗(XELOX组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1~14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,3周为1个周期),34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗(XP组:卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1~14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天),3周为1个周期。结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6%和41.2%(P0.05),疾病控制率分别分别为71.4%和67.6%(P0.05),中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月(P0.05),中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月(P0.05)。两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组(P0.05),其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义(P0.05),XELOX组患者耐受性更好。结论卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低。
【关键词】 胃癌 卡培他滨 奥沙利铂 顺铂 化疗
【基金】吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金(编号320.6750.1350) 先声抗肿瘤治疗专项科研基金(编号CIMF-F-H001-032)
【分类号】R735.2
胃癌为我国常见消化道恶性肿瘤,由于早期临床症状缺乏特异性,较少能够得到早期诊断与治疗,在确诊时很多患者已属晚期,已无手术根治机会,化疗是晚期胃癌的主要治疗措施,对晚期胃癌患者进行全身化疗能缓解症状,延长生存时间[1-3]。氟尿嘧啶类和铂类药物联合组成的化疗方案是晚
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