全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用价值
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2013年9月15日
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夏莹 关柏秋 王翠丽 贾锋 吉化集团公司总医院;上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科;
【摘要】目的探讨全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用价值及探索规范化的急救护理路径。方法选择吉化集团公司总医院2009年1月~2013年1月收治的外伤性重型颅脑损伤患者120例,根据有无实施全程优化护理分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予一般常规护理,观察组患者则给予接诊优化、救护优化、转运交接优化、人员配置优化等的全程优化护理,比较两组患者急救时间、住院时间、患者对护理服务的满意度和预后情况。结果观察组患者平均急救时间为(18.9±6.3)min和住院时间为(14.7±7.1)d,均显著低于对照组的(38.3±8.1)min、(27.4±6.8)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理服务的满意度为100.0%明显优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的预后情况(良好73.3%、中残13.3%、重残5.0%、植物状态1.7%、死亡6.7%)与对照组的51.7%、16.6%、10.0%、5.0%、16.7%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论全程优化护理能够显著缩短外伤性重型颅脑损伤患者住院时间和急救时间,提高护理质量和患者对护理服务的满意度,提高患者的生存率与生存质量,改善患者预后,值得推广。
【关键词】 全程优化护理 颅脑损伤 护理质量 价值
【基金】国家自然科学基金项目(编号81000829)
【分类号】R473.6
颅脑损伤多见于交通事故、坠落及各种锐、钝器对头部的伤害,尤其是重型颅脑损伤,病情复杂,变化快、常合并严重的多发伤,病死率达30%~50%[1],严重影响了患者的生活质量。重型颅脑损伤患者伤后1 h呈现第1个死亡高峰,其死亡数量占总数的50%[2],在临床上被称为严重创伤救治的“黄
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