螺旋形鼻肠管床旁盲插技术在重症卒中患者预防误吸中的应用研究(2)
有研究表明对卒中患者早期筛查吞咽功能,并选择合理的喂养方式是有效防治卒中相关性肺炎的重要措施。重症卒中患者发病初期胃肠功能一般保持完整,应该及早给予肠内营养,留置胃管的患者由于咽喉部受到胃管的物理刺激,食道括约肌收到不同程度的损伤出现功能障碍,有误吸风险。同时胃又是一个容量适应器官,短时间内注入较多的营养液,容易导致反流误吸[7],因此重症卒中患者植入鼻胃管并不能有效地防治肺炎的发生。因此人们越来越关注通过置入鼻空肠管来降低误吸的发生。复尔凯螺旋形鼻空肠管是一款具有专利的螺旋形管道能将其自身固定在空肠,具有锚定效果,可以减少自发的移位,而且置管过幽门后可以很大程度减少肠内营养液的返流。置管方法目前有三种:X线透视下置管、内窥镜引导下置管、床旁盲插置管法。X线透视下或内镜下置管成功率可达85%~95%,床旁盲插又可以分为主动置管过幽门方法和被动等待过幽门方法[8] ......
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