螺旋形鼻肠管床旁盲插技术在重症卒中患者预防误吸中的应用研究(1)

http://www.100md.com 2013年10月5日 中国医药导报2013年第28期

     [摘要] 目的 探讨床螺旋形鼻肠管床旁盲插技术在重症卒中患者预防误吸中的应用。 方法 收集解放军济南军区总医院神经内科自2011年9月～2012年9月入住重症监护的老年卒中患者140例，分为观察组和对照组各70例，观察组70例采用床旁盲插技术置管过幽门，对照组70例采用常规鼻胃管置入法，观察两组患者在发生误吸方面的差异性。 结果 螺旋形鼻肠管床旁盲插技术成功62例，成功率为89.85%，在患者发生误吸方面，观察组发生误吸4例，发生率5.7%，对照组误吸28例，发生率12.9%，观察组显著低于对照组(P < 0.05)；观察组住院天数[(14±3)d]显著低于对照组[(18±4)d](P < 0.05)。住院费用观察组为(9823.45±19.89)元，对照组为(15 850.56±20.35)元，观察组显著低于对照组(P < 0.01)。 结论 床旁盲插置管过幽门技术置管成功率高，大大降低了重症卒中患者误吸的发生率。

    [关键词] 螺旋形鼻胃空肠管；重症卒中；误吸

    [中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)10(a)-0118-03

    脑卒中是神经内科的常见病、多发病 ......
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    臧丽丽 曹秉振 周兰月 岳卓霖 济南军区总医院神经内科;济南军区总医院护理部;

    【摘要】目的探讨床螺旋形鼻肠管床旁盲插技术在重症卒中患者预防误吸中的应用。方法收集解放军济南军区总医院神经内科自2011年9月~2012年9月入住重症监护的老年卒中患者140例,分为观察组和对照组各70例,观察组70例采用床旁盲插技术置管过幽门,对照组70例采用常规鼻胃管置入法,观察两组患者在发生误吸方面的差异性。结果螺旋形鼻肠管床旁盲插技术成功62例,成功率为89.85%,在患者发生误吸方面,观察组发生误吸4例,发生率5.7%,对照组误吸28例,发生率12.9%,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组住院天数[(14±3)d]显著低于对照组[(18±4)d](P0.05)。住院费用观察组为(9823.45±19.89)元,对照组为(15 850.56±20.35)元,观察组显著低于对照组(P0.01)。结论床旁盲插置管过幽门技术置管成功率高,大大降低了重症卒中患者误吸的发生率。

    【关键词】 螺旋形鼻胃空肠管 重症卒中 误吸

    【基金】全军十二五重点项目(编号BWS11J062)

    【分类号】R473.6

    脑卒中是神经内科的常见病、多发病,已成为我国位居第一的致病死因。重症卒中患者常常伴有吞咽功能障碍,入院患者的发生率为30%~65%[1],吞咽障碍会导致误吸,营养不良等并发症。早期、合理给予重症脑卒中患者有效的肠内营养支持可避免继发性脑细胞水肿,减少脑组织的不可逆损害