Surgiseal外用皮肤黏合剂与皮内缝合两种甲状腺手术切口闭合方式效果的对比研究(2)

http://www.100md.com 2013年10月5日 中国医药导报2013年第28期

     Surgiseal外用皮肤黏合剂是经美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，FDA)批准生产的第四代皮肤黏合剂，较前三代具有更好的黏合作用和更轻微的组织反应，其主要成分是α-氰基丙烯酸正丁酯，与人体组织接触后由液态单体变成固态多聚体，在切口上形成一层薄膜，从而将切口皮缘黏合在一起[13-14]。将皮缘对齐，均匀涂抹Surgiseal外用皮肤黏合剂，20 s后胶水即可将切口闭合，再次涂抹可达到巩固作用，减轻切口张力。随着皮肤的生长和活动，5～7 d包薄膜会逐渐脱落。本研究结果表明，Surgiseal外用皮肤黏合剂组的皮肤闭合时间明显短于皮内缝合组，说明此操作简便，用时短，年轻医生容易掌握，缩短切口闭合时间也意味着全身麻醉时间的缩短，从而减轻长时间麻醉给患者带来的创伤。与皮内缝合组相比，Surgiseal外用皮肤黏合剂组在术后第1天切口疼痛、切口愈合及瘢痕遗留方面无显著差异，分析原因为皮肤黏合剂在黏合切口时，皮缘两侧受力均匀[15]，故不易引起术后切口疼痛，黏合剂在切口上形成的薄膜可达到抑菌、防污染的效果，切口对合平整，从而为切口的甲级愈合提供强大保障[16]。然而，闭合常规甲状腺切口需用Surgiseal外用皮肤黏合剂1支约609元 ......