高压氧对重型颅脑损伤昏迷患者促醒效果观察
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2013年10月25日
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梁维萍 南京医科大学附属江宁医院;
【摘要】目的探讨高压氧(HBO)对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的临床效果。方法将2011年7月~2013年6月南京医科大学附属江宁医院神经外科住院的重型颅脑损伤后处于昏迷状态的60例患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用HBO治疗。比较两组患者的清醒率、清醒时间及治疗前后的脑动脉血流速度。记录观察组患者HBO开始治疗时间、次数对临床疗效影响。结果对照组患者的清醒率为83.3%,明显低于观察组的96.7%;对照组患者的清醒时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的大脑前、中动脉的血流速度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。≤30 d组及30~60 d组分别与60 d比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗90次的效果相对较好,治疗90次以上仅有3例,无一例显效。结论重型颅脑损伤昏迷患者如无禁忌证,应尽早行HBO治疗,效果显著。
【关键词】 高压氧 重型颅脑损伤 昏迷 促醒
【分类号】R651.15
脑外伤后重型脑损伤患者长期昏迷,昏迷时间越长,预后越差,致残率和病死率越高,患者的颅内压增高,脑灌注压降低以及伴随脑缺血、缺氧是影响患者预后的关键,因此提高脑内的血氧饱和度,降低颅内压,阻止恶性缺血、缺氧的发生,促进神经保护剂更多地进入脑组织发挥作用,是治疗重型
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