缬沙坦联用叶酸治疗老年高血压肾病临床效果观察
http://www.100md.com
2013年10月25日
 |
| 第1页 |
参见附件。
孙良 长春市第二医院内二科;
【摘要】目的研究缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病临床效果及对肾功能的保护作用机制。方法选择2010年1月~2011年12月长春市第二医院确诊为高血压肾病的患者合计120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用缬沙坦联合叶酸治疗,对照组单用缬沙坦治疗。观察实验组和对照组治疗前以及治疗后8周的血压、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的浓度变化以及尿白蛋白排泄率(UAE),估测肾小球滤过率(eGFR)的变化。结果治疗后实验组收缩压(SBP)[(135.34±8.79)mm Hg]、对照组的SBP[(145.65±8.58)mm Hg]与实验组舒张压(DBP)[(75.43±5.79)mm Hg]、对照组DBP[(86.54±6.87)mm Hg]均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组的SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组血清BUN[(5.83±0.97)mmol/L]、Cr[(102.34±18.67)μmol/L]和对照组治疗后血清BUN[(6.68±1.04)mmol/L]和Cr[(115.79±21.35)μmol/L]浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗后血清BUN和Cr浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的Hcy浓度[(11.26±2.87)μmol/L]低于对照组[(14.19±2.53)μmol/L],实验组治疗后叶酸[(13.87±1.43)nmol/L]、维生素B12[(685.43±143.21)nmol/L]高于对照组叶酸[(7.43±0.97)nmol/L]、维生素B12[(396.58±98.32)nmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。实验组的UAE[(109.43±34.12)μg/min]、血清Cys C[(1.73±0.45)mg/L]低于对照组的UAE[(226.49±78.95)μg/min]、血清Cys C[(3.58±1.09)mg/L],eGFR[(76.49±38.67)mL/min]高于对照组eGFR[(63.58±24.65)mL/min],差异有统计学意义(P0.05)。结论联合使用缬沙坦与叶酸治疗老年高血压肾病患者能够有效地降低血压,减少肾功能的损伤,更有效地保护肾脏。
【关键词】 高血压肾病 叶酸 缬沙坦 同型半胱氨酸
【分类号】R692.9
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,是我国老年人群中最常见的疾病之一,其主要的并发症有充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等,也是高血压患者死亡的主要原因之一[1]。其中老年高血压患者往往因为高血压导致慢性肾小球和肾小管的损伤,并且最终导
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(4184kb)。