哌拉西林/他唑巴坦治疗术后腹腔感染临床观察
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2013年10月25日
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刘琪 牛灵 新疆维吾尔自治区人民医院外科ICU;
【摘要】目的探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗术后腹腔感染的临床效果,为患者术后腹腔感染提供更好的治疗方法。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2010年12月~2012年12月收治的150例术后腹腔感染的患者进行研究。按照数字随机的方法将患者分为两组,每组75例。观察组采用哌拉西林/他唑巴坦治疗,静滴剂量为每次4.5 g,q8h~q12h,疗程5~10 d。对照组给予静脉滴注0.4 g环丙沙星注射液+0.5 g甲硝唑注射液,1~2次/d,疗程5~14 d,观察比较两组患者治疗后的疗效、细菌耐药情况以及患者的细菌清除率及住院时间。结果对照组术中留取标本耐药率为6.67%(5/75),观察组术中留取标本耐药率为22.67%(17/75)。除去耐药病例数,观察组总有效率[91.43%(64/70)]显著高于对照组[55.17%(32/58)]。观察组清除89株,清除率为84.8%,而对照组清除53株,清除率为49.1%,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂腹腔内感染的治疗中,哌拉西林/他唑巴坦作为经验性药物和确定性药物,单用的效果均明显优于环丙沙星联合甲硝唑,应作为腹腔内感染治疗的一线用药。
【关键词】 术后腹腔感染 哌拉西林/他唑巴坦 手术
【分类号】R619
腹腔内感染是指感染扩散至腹膜腔内,引起腹膜炎或腹腔脓肿,以及血象及体温的升高,需要尽早予以经验性及后续确定性全身抗感染治疗。腹腔内感染在外科手术后较为常见,为多种革兰阳性和阴性需氧菌与厌氧菌混合,有较高的并发症率和病死率[1]。由于感染致病菌的变化及耐药性增加
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