肠道病毒71感染的手足口病患儿体液免疫检测及应用价值
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2013年10月25日
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参见附件。
韩宜姚 白敏 浙江省舟山医院妇幼保健院区;
【摘要】目的通过测定手足口病(HFMD)患儿机体血清炎症细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及补体C3、C4水平,以探讨HFMD患儿体液免疫与HFMD的关系。方法收集舟山医院妇幼保健院区2010年6月~2012年12月HFMD患儿50例,其中30例肠道病毒71(EV 71)感染呈阳性,20例呈阴性。另选取同期20例健康体检儿为对照。血清免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平采用放射性免疫扩散法测定,血清TNF-α、IL-6采用化学发光免疫分析法进行测定。结果 EV71阳性感染的HFMD患儿血清TNF-α、IL-6、IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平依次为(66.0±11.2)ng/L、(44.3±7.7)ng/L、(0.50±0.37)g/L、(8.09±3.55)g/L、(1.47±0.70)g/L、(0.96±0.51)g/L、(0.21±0.07)g/L,与其他肠道病毒引起HFMD相应指标水平比较,差异无统计学意义(t=0.462、0.734、0.209、0.125、0.259、0.209、0.833,均P0.05),但EV71阳性感染组血清TNF-α、IL-6、IgA、IgG、IgM和补体C3、C4水平与对照组比较,差异均有统计学意义(t=20.398、19.496、4.319、2.756、2.379、2.146、3.148,均P0.05),其中IgA、IgG和补体C3、C4水平较对照组明显降低,而IgM、TNF-α、IL-6则明显升高。结论 EV71感染HFMD患儿的体液免疫功能紊乱,TNF-α、IL-6参与了HFMD的病理过程,可为HFMD的临床诊断、疗效观察及预后判断提供一定的理论依据。
【关键词】 肠道病毒 手足口病 体液免疫
【基金】浙江省舟山市科技计划项目(编号2011C13046)
【分类号】R725.1
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的全球儿童常见的急性传染病[1-3]。五岁以下儿童多发[4],肠道病毒71(enterovirus 71,EV 71)属于microRNA病毒科的肠道病毒属成员,于1974年在美国被确认为HFMD的主要病原菌,其发病率呈逐年增加趋势[5]。EV71除能
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