变应性鼻炎和支气管哮喘的统一性分析(3)
3.2 抗组胺药
组胺作为变应性炎性反应中重要的生物介质，抗组胺药用于治疗AR在临床已有近60年的历史。同时鉴于组胺的生理学效应和BA的发病机制的相似性，长期以来引发了学者对抗组胺药治疗BA的兴趣[43]。Pasquali等[44]对15例鼻炎合并BA患者的双盲研究显示，8周的左西替利嗪治疗在改善鼻部症状的同时也能显著改善BA症状。尽管H1受体抗组胺药对BA的治疗机制有待进一步的研究证实，但Meta分析的结果显示二代抗组胺药能够显著改善BA症状及生活质量[45]。另一方面，Dunford等[46]的动物模型研究发现，H4受体基因缺陷小鼠或注射H4受体拮抗剂的BA小鼠肺组织EOS浸润及Th-2细胞因子表达明显下调。而新型组胺受体的发现解释了部分H1受体拮抗剂治疗BA临床疗效不佳的原因，同时其配体药物也有助于呼吸道变应性疾病的治疗发生突破性的进展[47]。
3.3 白三烯受体拮抗剂
白三烯作为变应性炎性反应中的慢反应介质 ......
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组胺作为变应性炎性反应中重要的生物介质，抗组胺药用于治疗AR在临床已有近60年的历史。同时鉴于组胺的生理学效应和BA的发病机制的相似性，长期以来引发了学者对抗组胺药治疗BA的兴趣[43]。Pasquali等[44]对15例鼻炎合并BA患者的双盲研究显示，8周的左西替利嗪治疗在改善鼻部症状的同时也能显著改善BA症状。尽管H1受体抗组胺药对BA的治疗机制有待进一步的研究证实，但Meta分析的结果显示二代抗组胺药能够显著改善BA症状及生活质量[45]。另一方面，Dunford等[46]的动物模型研究发现，H4受体基因缺陷小鼠或注射H4受体拮抗剂的BA小鼠肺组织EOS浸润及Th-2细胞因子表达明显下调。而新型组胺受体的发现解释了部分H1受体拮抗剂治疗BA临床疗效不佳的原因，同时其配体药物也有助于呼吸道变应性疾病的治疗发生突破性的进展[47]。
3.3 白三烯受体拮抗剂
白三烯作为变应性炎性反应中的慢反应介质 ......
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