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携起手来,帮助人们获得更美好的人生(2)
http://www.100md.com 2013年11月5日 中国医药导报2013年第31期
     Sidney Smith教授认为:“在中国有两大重要的致病因素:一个是高血压,第二个是吸烟。这两者的控制,对中国人的健康是非常重要的,还有其他的包括高血脂、糖尿病,以及缺少体育锻炼,还包括像肥胖症、不健康的饮食等等,这些都是相关的;但是最重要的是前两者——高血压和吸烟问题。我们对这些群体采取的策略就是要二级预防——对所有人有过第一次脑卒中或心脏病发作的时候,我们要进行二级预防,防止再一次出现这样的情况,包括对血压控制的药物,包括每天服用阿司匹林,我们要能够进一步降低他们的血脂,还要能够做到正确的饮食,还要禁烟等等……”

    “为什么要聚焦于二级预防呢?”Sidney Smith教授进一步解释说:“实际上二级预防对一些高危人群将会有更有益的帮助。如果我们的Champion Advocates计划正常进行,在全球范围之内更好地运转,我们确实可以做到减少由心脏病引起的过早死亡率——到2025年减少到25%的过早死亡率这样的目标,是完全可以达到的。这需要我们系统性地去考虑如何能够长期加强二级预防……”

    在演讲中,Sidney Smith教授认为,中国需要立刻采取行动,与不断增加的CVD负担积极斗争。而据记者了解,作为首批出台强有力的NCD防治国策的国家之一,中国政府在实现“25 by 25”的目标方面展示了强大的决心和领导力。中国已确定了2025年之前的一些关键目标、重大举措和战略,从而确保中国更好地实现这些目标。首个国家级的NCD防治计划由国家卫计委和14个其他重要的政府部委牵头进行。

    全世界携起手来,阻止疾病的发生

    在和胡大一教授、孔灵芝博士共同宣布了Champion Advocates计划在中国正式启动之后,Sidney Smith教授在赵冬教授和翻译的陪同下,接受了记者的专访。

    在采访中,Sidney Smith教授十分诚挚地说:“我们怎么样可以帮到你们?比如我们现在已经有了一个网站,你们可以从网站上获取更多的信息,如果你有这样一个机会可以面对面地采访来自于中国的一些心脏学家,你是否觉得这样的安排比较有帮助?”Sidney Smith教授甚至还建议说,“我可以给你一个类似的标题,就是‘心脏学家宣布启动一个对于心脏疾病的公众教育’,你可以开设类似的这样一个专栏,是否觉得有必要?”他还介绍说,“在美国,确实存在在每周日开设专刊进行健康教育,中国是否也存在规律性的、在某一天是专门讲健康的专刊?”

    谈到宣教的必要性,Sidney Smith教授说:“以我的经验来看,我的病患人群当中经常会发现这样一个事实,就是‘有知识的病患群体’。他们比没有知识的病患群体往往更容易接受一些观点,并且做得更好。诸位记者朋友,在这点上,你们可以发挥更大的作用,因为你们才是真正的教育者……我们需要诸位的帮助,因为在这个世界上,有太多的人,他们不断地死于脑卒中或心脏疾病,而这些显然是可以避免的。”

    Sidney Smith教授继而强调说:“我想,现在在全球范围之内,我们都可以看到类似的一种趋势,就是心脏病和脑卒中变得非常流行。这是由于我们的生活方式直接导致的,这取决于我们每天决定要吃什么,我们是否愿意去做运动,以及我们是否要抽烟等等。这样的一种流行性的生活方式完全可以是不必要的,是可以避免的。它可以在早期让一个人死亡于此,或者某些人由此而导致残障。很多时候是因为父母死于中风,使得许多儿童失去了自己的家庭生活。我们应该携起手来,再告诉全世界的人去携起手来,阻止疾病的发生、阻止这一切的发生!”

    “中国现在确实有这样一种选择的机会,”Sidney Smith教授又谈及了中国的问题,他介绍到,“在美国,我们已经花了很多钱,做了很高昂的投资,等着病患过来,我们选择给患者做换心脏的手术,或者心脏支架手术——我们不断地去做这样的投资。但是这种高昂的花费是我们负担得起的吗?对此,真正的回答或解决方案就是要预防!”

    在采访中,Sidney Smith教授还表达了他对中国传统医学中“治未病”思想以及“上工治未病”理念的敬意。他以自己的方式介绍说:“我在过去的许多演讲和幻灯片里面不断提到,在中国的5000年之前的教科书里面,实际上已经有了类似的论述,就是作为一个普通的医生,他是‘有病治病’,作为一个优秀的医生,则是‘防病于未然’,作为以开药为主的方子之外,还要加上‘预防为主’的理念……”

    在整个采访过程中,Sidney Smith教授非常关心的一个问题是Champion Advocates计划的宣传工作,他反复反问记者的一个问题是“我们怎么样可以帮到你们?”他还再三提醒说,“比如我们现在已经有了一个网站,大家可以从网站上获取更多的信息。在这个官方网站www.championadvocates.org/zh 上,有任何新的会议或文献出版,你们都会在网站的中文版上得到相应的信息。大家可以从这个网站上获得很多有利的信息。”

    Sidney Smith教授在接受采访时还坦诚地说:“能够把我放在这样一个位置上,作为一个心脏病专家出现,让我能够服务于此,而不只是做一些脑卒中的手术,我感觉到更加高兴。”之所以这么说,是“因为在这个世界上,有太多的人,他们不断地死于脑卒中或心脏疾病,而这些显然是可以避免的。”他希望全球的有识之士携起手来,共同努力,帮助人们获得更美好的人生……

    专家简介

    Sidney C. Smith Jr, MD现任美国北卡罗来纳大学教堂山分校医学/心脏病学教授。他获得了美国康涅狄格州耶鲁大学医学院医学学位,并在位于马萨诸塞州波士顿市的彼得·本特·布莱根医院(现更名为布莱根妇女医院)/ 哈佛医学院完成了其实习医师、住院医师、以及心脏病学研究员的工作。曾任美国心脏协会(AHA)主席并曾担任美国心脏协会科学顾问委员会委员以及美国心脏协会理事会委员,曾任美国心脏协会首席科学官。他曾主持美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会指南委员会对经皮冠脉介入治疗指南进行修订,担任过急性心肌梗死(STEMI)管理指南委员会委员,主持美国心脏协会/美国心脏病学会动脉粥样硬化性血管疾病患者二级预防指南的制定工作,并且担任过美国心脏病学会/美国心脏协会实践指南制定工作组组长。Smith教授刚刚卸任世界心脏联盟(WHF)主席一职。在任此职之前,他曾任世界心脏联盟科学顾问委员会主席。目前担任美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所发起的心血管疾病预防综合指南执行委员会主席。在很多组织机构中享有院士身份,其中包括美国心脏协会、美国内科医师学会、美国心脏病学会、欧洲心脏病学会,以及英国皇家医学会。现已独立发表或联合发表了350多篇学术论文及专着章节,并担任《美国心脏病学杂志》等多家杂志编委会委员。 (刘志学 孙君伟)
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