分娩镇痛技术在县级医疗机构应用的卫生经济学分析
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2013年11月25日
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徐丽芳 井国兰 黄晓静 石学峰 山东省昌邑市人民医院供应室;山东省泰安市中心医院医疗保险办公室;徐州医学院卫生经济学教研室;北京中医药大学管理学院卫生管理系;
【摘要】目的分析分娩镇痛技术在县级医疗应用的成本及效果,为促进其在基层医疗机构的推广应用提供客观依据。方法选择2010年7~8月在河南省新密市妇幼保健院及新密市中医院就诊的165例孕产妇作为研究对象,按分娩日期随机分配为分娩镇痛组和非分娩镇痛组。分娩镇痛组80例,非分娩镇痛组85例,分析两组患者在分娩过程中的痛苦评分、费用等指标。结果从视觉模拟评分(VAS)的减少情况来看,分娩镇痛组平均减少2.96分,而非分娩镇痛组减少-0.37分(即增加了0.37分);从疼痛减轻的效果来看,分娩镇痛组的成本-效果比为498.66,非分娩镇痛组的成本效果比为1207.31。据此推算,每减轻1个疼痛评分值,非分娩镇痛组的成本为分娩镇痛组的2.42倍。结论分娩镇痛技术镇痛效果好,县级医疗机构应用符合成本-效果原则,应采取措施促进该项技术在基层的推广应用。
【关键词】 分娩镇痛 县级医疗机构 卫生经济学分析
【基金】国家科技支撑计划课题(编号2007BAI07A01)
【分类号】R714.3
分娩镇痛是指通过各种方法来减轻产妇分娩时的疼痛或者使疼痛消失。20世纪80年代初,英国、美国等西方国家开始采用分娩镇痛技术,到20世纪90年代末,分娩镇痛率已达80%以上[1]。在中国,分娩镇痛则相对起步较晚。分娩镇痛技术颠覆了“生孩子痛不欲生”的传统观念,因而受到了广大
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