3.3 2型糖尿病治疗中诺和灵N的有效性及特点

    诺和灵N属于一种中长效类胰岛素，其作用的持续时间在10～12 h之间，出现峰值的时间是皮下注射4～6 h后，如果在晚上患者睡前给予其皮下注射诺和灵N，则患者极易在凌晨2∶00～3∶00出现低血糖反应。瑞格列奈属于一种非磺脲类促胰岛素分泌剂，在胰岛β细胞膜上的微点的亲和力很高，具有较快的结合和解离速度，能够对餐时血糖进行有效的调节，进餐时服用能够对餐后高血糖进行有效的拮抗，具有较快的奇效速度和较短的作用时间，因此又被成为餐时血糖调节剂[11]。

    3.4 2型糖尿病治疗中甘精胰岛素与诺和灵N应用的有效性

    2型糖尿病的主要发病机制是胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗。胰岛β细胞的功能在2型糖尿病早期就已经出现障碍，显著减少了胰岛素分泌，亚洲人群的这一特点更为突出。胰岛β细胞的功能随着患者病情的进展进一步衰竭。多数医学研究表明，胰岛素可以作为治疗早期糖尿病的主要药物，2型糖尿病的初始治疗方案可以是基础胰岛素联合口服降糖药 ......