160例肺周围型占位病变超声引导下穿刺组织活检临床分析(2)
3 讨论
随着胸片及CT的广泛应用，许多肺周围型占位病变被偶然发现，由于其病理诊断以及治疗均较为困难，因此给临床医生尤其是内科医生带来不少困扰[4]。痰及胸腔积液细胞学、纤维支气管镜检查及组织活检是目前临床上对肺部占位病变进行病理诊断的主要方法，但痰及胸腔积液细胞学诊断阳性率低，支气管镜对中央型肺癌的诊断意义重大，但对肺周围型占位病变取材困难，诊断敏感性也不高[5-6]。本组160例患者穿刺前均经过2次以上痰涂片及纤维支气管镜检查，诊断阳性率不足30%。经皮肺穿刺组织活检技术的出现，可以获得肺周围型占位的较为精确的病理组织细胞学结果，弥补了上述方法的不足。
1976 年Chandrasekhar等[7]首次报道了4例肺周围型占位病变患者成功接受超声引导下经皮肺穿刺活检，4例患者无一例出现并发症。同年，Haaga等[8]将CT引导下经皮肺穿刺活检术应用于临床。上述方法的出现和随后的推广应用，大大提高了早期肺癌的诊断率。超声和CT引导下经皮肺穿刺都能够在影像监控下对肺部占位病变进行穿刺活检 ......
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随着胸片及CT的广泛应用，许多肺周围型占位病变被偶然发现，由于其病理诊断以及治疗均较为困难，因此给临床医生尤其是内科医生带来不少困扰[4]。痰及胸腔积液细胞学、纤维支气管镜检查及组织活检是目前临床上对肺部占位病变进行病理诊断的主要方法，但痰及胸腔积液细胞学诊断阳性率低，支气管镜对中央型肺癌的诊断意义重大，但对肺周围型占位病变取材困难，诊断敏感性也不高[5-6]。本组160例患者穿刺前均经过2次以上痰涂片及纤维支气管镜检查，诊断阳性率不足30%。经皮肺穿刺组织活检技术的出现，可以获得肺周围型占位的较为精确的病理组织细胞学结果，弥补了上述方法的不足。
1976 年Chandrasekhar等[7]首次报道了4例肺周围型占位病变患者成功接受超声引导下经皮肺穿刺活检，4例患者无一例出现并发症。同年，Haaga等[8]将CT引导下经皮肺穿刺活检术应用于临床。上述方法的出现和随后的推广应用，大大提高了早期肺癌的诊断率。超声和CT引导下经皮肺穿刺都能够在影像监控下对肺部占位病变进行穿刺活检 ......
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