闭合性腹部创伤实脏器破裂早期诊断方法(2)
4 腹部脏器超声造影
新一代造影剂的出现，为CEUS技术奠定了基础，CEUS已应用到钝性腹部创伤实脏器外伤早期诊断，它是采用常规灰阶超声检查技术，来探察实性脏器的状况，如肝、脾有无损伤、损伤的位置以及有无腹腔积血情况。之后，CEUS在低机械指数状态启动CPS/MVD，该技术能够使显示屏只显示肝、脾包膜，并且只能接收来自造影剂的二次谐波信号，通过静脉系统快速注射造影剂，同时启动超声仪内置的计时器及内置录像系统，统计动态记录，实时察看到肝、脾损伤部位、累积范围、伤及程度，特别是其损伤周围血管分布情况，CEUS成像中造影剂的外溢，可提示有无活动性出血。有学者认为CEUS检查能够准确判断肝、脾等实性脏器损伤数量、大小，并且能够对肝脏外伤进行分级，因此推荐CEUS检查为腹部实脏器外伤的首选检查方法[12]。Catalano等[13]也进行了类似的临床研究，他们对血流动力学稳定的87例钝性腹部外伤就诊患者分别进行了CT、常规超声及CEUS检查，结果表明，在21例患者中CT检出23个肝脏外伤灶，但常规超声只检出15例，CEUS发现了19例肝损伤。依据以上结果，Catalano等[13]认为CEUS在钝性腹部实脏器伤的早期诊断效果优于常规超声检查 ......
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新一代造影剂的出现，为CEUS技术奠定了基础，CEUS已应用到钝性腹部创伤实脏器外伤早期诊断，它是采用常规灰阶超声检查技术，来探察实性脏器的状况，如肝、脾有无损伤、损伤的位置以及有无腹腔积血情况。之后，CEUS在低机械指数状态启动CPS/MVD，该技术能够使显示屏只显示肝、脾包膜，并且只能接收来自造影剂的二次谐波信号，通过静脉系统快速注射造影剂，同时启动超声仪内置的计时器及内置录像系统，统计动态记录，实时察看到肝、脾损伤部位、累积范围、伤及程度，特别是其损伤周围血管分布情况，CEUS成像中造影剂的外溢，可提示有无活动性出血。有学者认为CEUS检查能够准确判断肝、脾等实性脏器损伤数量、大小，并且能够对肝脏外伤进行分级，因此推荐CEUS检查为腹部实脏器外伤的首选检查方法[12]。Catalano等[13]也进行了类似的临床研究，他们对血流动力学稳定的87例钝性腹部外伤就诊患者分别进行了CT、常规超声及CEUS检查，结果表明，在21例患者中CT检出23个肝脏外伤灶，但常规超声只检出15例，CEUS发现了19例肝损伤。依据以上结果，Catalano等[13]认为CEUS在钝性腹部实脏器伤的早期诊断效果优于常规超声检查 ......
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