98例创伤性肝破裂的诊治效果研究(2)
开腹手术对于患者来说属于重大应激,势必会给患者带来严重的二次伤害,在有望控制患者病情的情况下尽可能地采取非手术治疗措施。在保守治疗期间,要严密观察患者腹腔出血情况,并随时做好急诊手术的准备。经保守治疗的患者有迟发性肝破裂的风险,除治疗早期绝对卧床休息7~14 d外,应避免过早及过度活动,3个月内不从事体力活动,损伤严重者需长时间、并定期复查[11-14]。
目前对肝破裂的主要治疗措施依然是手术治疗,可以在直观下对肝脏破裂处进行有效止血,对破裂的小胆管进行及时结扎,避免出现胆汁性腹膜炎等并发症。术后患者均要充分引流,除有保持积液引流避免腹腔感染的作用外,还可以根据引流液的多少推测伤口止血情况。创伤患者的预后与伤后到接受手术的时间有密切的关系,创伤患者的3个死亡高峰分别为伤后数分钟内、伤后24 h内和创伤数天后,所以争取及早手术对降低患者病死率是很重要的 ......
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目前对肝破裂的主要治疗措施依然是手术治疗,可以在直观下对肝脏破裂处进行有效止血,对破裂的小胆管进行及时结扎,避免出现胆汁性腹膜炎等并发症。术后患者均要充分引流,除有保持积液引流避免腹腔感染的作用外,还可以根据引流液的多少推测伤口止血情况。创伤患者的预后与伤后到接受手术的时间有密切的关系,创伤患者的3个死亡高峰分别为伤后数分钟内、伤后24 h内和创伤数天后,所以争取及早手术对降低患者病死率是很重要的 ......
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