基于计算机断层血管造影的盆部原发肿瘤三维模型重建及临床应用(1)
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[摘要] 目的 探索基于计算机断层血管造影(CTA)二维图像的盆部原发肿瘤及其周围结构的三维模型重建方法，为术前明确诊断、制订个体化的手术方案、指导手术路径及评估预后提供更加全面、直观的影像学信息。 方法 对证实为盆部原发肿瘤患者行动静脉期64排螺旋CT扫描，形成格式为标准Dicom 3.0的CT连续断层图像，利用计算机三维图像重建软件Mimics建立盆部原发肿瘤及其周围结构的三维数字化模型。 结果 该方法的使用，可成功建立活体盆部原发肿瘤及其周围结构的三维模型，包括骨盆、盆部动脉、瘤体、子宫、膀胱、肠管、皮肤及皮下软组织，从而从解剖上完全还原其相对结构。 结论 多排螺旋CT 扫描技术、血管造影及Dicom 3.0标准格式的应用使模型的建立更为精确、方便。该模型可以真实反映肿瘤与邻近结构的解剖关系，对于盆部原发肿瘤的诊疗具有重要指导意义；另外，该数字化模型可为盆部解剖结构的教学及手术培训提供详尽的资料，为建立可视化医疗教学平台提供帮助。
[关键词] 三维模型重建；盆部原发肿瘤；CT血管成像
[中图分类号] R733 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)01(a)-0086-04
盆部原发性肿瘤是指起源于盆部内器官以外组织的原发肿瘤[1]，早期症状多不明显，无特异临床体征，术前误诊率较高。盆腔内器官、组织较多，解剖结构复杂，发生于盆部的肿瘤常挤压、包绕或侵犯邻近解剖结构，因此，术前的影像学检查，尤其是CT增强扫描，有助于对病灶进行准确的定位和定性分析，并有利于判断其累及周围脏器的范围和程度，进而可帮助临床医师选择最优的治疗方案，制订合理的手术计划[2]。三维医学图像可视化在近10年间得到了极其广泛的应用[3-5]，其在解剖结构可视化、手术规划与模拟、放射治疗等方面均具有重要意义。而目前，国内外文献对于盆部原发肿瘤影像学表现大多为个案报道，或仅为单纯的影像表现分析[6-9] ......
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张培海 夏志军 刘慧婷 中国医科大学附属盛京医院妇产科;
【摘要】目的探索基于计算机断层血管造影(CTA)二维图像的盆部原发肿瘤及其周围结构的三维模型重建方法,为术前明确诊断、制订个体化的手术方案、指导手术路径及评估预后提供更加全面、直观的影像学信息。方法对证实为盆部原发肿瘤患者行动静脉期64排螺旋CT扫描,形成格式为标准Dicom 3.0的CT连续断层图像,利用计算机三维图像重建软件Mimics建立盆部原发肿瘤及其周围结构的三维数字化模型。结果该方法的使用,可成功建立活体盆部原发肿瘤及其周围结构的三维模型,包括骨盆、盆部动脉、瘤体、子宫、膀胱、肠管、皮肤及皮下软组织,从而从解剖上完全还原其相对结构。结论多排螺旋CT扫描技术、血管造影及Dicom 3.0标准格式的应用使模型的建立更为精确、方便。该模型可以真实反映肿瘤与邻近结构的解剖关系,对于盆部原发肿瘤的诊疗具有重要指导意义;另外,该数字化模型可为盆部解剖结构的教学及手术培训提供详尽的资料,为建立可视化医疗教学平台提供帮助。
【关键词】 三维模型重建 盆部原发肿瘤 CT血管成像
【基金】辽宁省科学技术计划项目(编号2012225017)
【分类号】R737.3
盆部原发性肿瘤是指起源于盆部内器官以外组织的原发肿瘤[1],早期症状多不明显,无特异临床体征,术前误诊率较高。盆腔内器官、组织较多,解剖结构复杂,发生于盆部的肿瘤常挤压、包绕或侵犯邻近解剖结构,因此,术前的影像学检查,尤其是CT增强扫描,有助于对病灶进行准确的定位和定
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