卵巢过度刺激综合征并发左侧颈静脉、锁骨下静脉血栓形成1例的观察及护理(2)
2.2.1 每日定时、定体位测腹围、测体重、准确记录24 h出入量，并根据测量的结果来确定和修正治疗方案。例如告知患者使用标记刻度的容器来测算饮水量，小便解到专门的量杯内，以便记录尿量等。OHSS的患者会根据病情的好转程度其尿量有一个少尿-多尿-尿量正常的发展过程，应准确记录入量及出量，保持尿量>30 mL/h[5]，确保医生能对患者的病情转归做出及时准确评估。
2.2.2 遵医嘱及时准确留取化验，讲解化验的留取方法，以保证化验的准确性，及时追相关化验结果，如有异常及时通知医生，以便积极给予相应的治疗措施，防止延误病情。
2.2.3 密切观察心肺功能、水电解质平衡和凝血功能等情况，对于不同程度患者，血细胞比容是判断OHSS严重程度的指标，应及时纠正血容量，防止血液浓缩[6]。建立静脉通道，在补充血容量的过程中，先进行晶体溶液(平衡液)的输入，后进行胶体溶液(人血白蛋白)，纠正低蛋白血症，维持血液循环及预防血栓形成。伴有胸闷、气促、呼吸困难的患者，需床头抬高15°～30°，遵医嘱给予低流量吸氧，密切注意患者神志、意识、面色、生命体征变化。针对此类合并血栓的患者严密观察凝血功能情况，观察皮肤有无出血点、淤青；鼻、口腔黏膜出血倾向，观察抗凝药物使用的副作用。
2.2.4 腹痛及阴道出血是OHSS主要的临床表现[7]，如患者主诉有腹痛，必须密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、有无压痛及反跳痛，如有异常及时通知医生，排除卵巢扭转及破裂。如有阴道出血的情况，应提醒患者采用同款卫生巾记录出血量 ......
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2.2.2 遵医嘱及时准确留取化验，讲解化验的留取方法，以保证化验的准确性，及时追相关化验结果，如有异常及时通知医生，以便积极给予相应的治疗措施，防止延误病情。
2.2.3 密切观察心肺功能、水电解质平衡和凝血功能等情况，对于不同程度患者，血细胞比容是判断OHSS严重程度的指标，应及时纠正血容量，防止血液浓缩[6]。建立静脉通道，在补充血容量的过程中，先进行晶体溶液(平衡液)的输入，后进行胶体溶液(人血白蛋白)，纠正低蛋白血症，维持血液循环及预防血栓形成。伴有胸闷、气促、呼吸困难的患者，需床头抬高15°～30°，遵医嘱给予低流量吸氧，密切注意患者神志、意识、面色、生命体征变化。针对此类合并血栓的患者严密观察凝血功能情况，观察皮肤有无出血点、淤青；鼻、口腔黏膜出血倾向，观察抗凝药物使用的副作用。
2.2.4 腹痛及阴道出血是OHSS主要的临床表现[7]，如患者主诉有腹痛，必须密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、有无压痛及反跳痛，如有异常及时通知医生，排除卵巢扭转及破裂。如有阴道出血的情况，应提醒患者采用同款卫生巾记录出血量 ......
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