结直肠癌筛查影响因素的研究进展(3)
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2.3 筛查相关因素
Jones等[12]采用开放性问题(即影响他们进行结直肠癌筛查的最主要原因)进行研究，研究结果显示，74%的人认为阻碍他们进行筛查的最主要原因是肠道准备和恐惧心理。
陈昌贵等[22]以杭州城市社区居民为研究对象，对研究对象结直肠癌筛查的依从性及其影响因素进行分析，研究显示居民不愿接受结肠镜筛查的前几项原因依次是肠镜检查痛苦、花费高、害怕查出阳性结果而无力治疗、单位体检已查。
对于筛查相关因素对结直肠癌筛查的影响，国内外研究结果较为相似即检查执行障碍，包括复杂的肠道准备、肠镜检查痛苦等。这几点提示需要进一步加强人群对结直肠癌筛查的认知，提高医技水平，改善肠镜检查不适，将肠镜检查纳入医保范围，从而达到提高筛查顺应性的根本目的。
2.4 其他因素
由于不同文化的影响，国外对于结直肠癌筛查的影响因素更为多元化，包括外裔人口的语言障碍、非洲裔美国人的癌症宿命论思想等。Subramanian等[7]认为有癌症是致命信念的人筛查依从性低。Griffith等[23]从生物、心理行为、社会三个角度分析筛查的影响因素，研究表明，社会因素影响结直肠癌的筛查。Brennenstuhl等[13]认为家庭收入低与筛查优势较低有关。Jason等[24]在非洲裔美国人中开展横断面研究，研究显示，筛查意向与高传统文化、高信任度相关。在非洲裔美国人中，对医疗不信任在筛查决定中起重要作用 ......
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