GRACE风险评分联合外周血红细胞分布宽度对急性冠脉综合征的预后价值(1)
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[摘要] 目的 评价全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分联合红细胞分布宽度(RDW)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的价值。 方法 检测110例ACS患者入院时的RDW并进行标准GRACE风险评分，观察RDW和GRACE风险评分对其30 d心血管疾病(CVD)病死率的影响。 结果 110例ACS患者RDW值为(13.75±0.83)，死亡者RDW值(14.81±0.94)明显高于幸存者(13.15±0.73)，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。高GRACE评分与CVD病死率密切相关(HR=1.006，P < 0.01)。多变量COX风险比例回归模型分析显示，RDW是CVD的独立危险因素(HR=2.282，P < 0.01)。将RDW作为单一危险因素加入GRACE风险评分中，RDW是独立于GRACE风险评分中其他各项指标的CVD高危预警指标。GRACE风险评分的曲线下面积(AUC)为0.855，RDW的AUC为0.843，GRACE风险评分联合RDW的AUC为0.925。 结论 RDW水平和GRACE风险评分对30 d CVD病死率具有相似的预测价值，GRACE风险评分联合RDW可提高对ACS 30 d CVD病死率的预测价值。
[关键词] 急性冠脉综合征；GRACE风险评分；红细胞分布宽度
[中图分类号] R541 ......
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赵萍 王云强 胡江涛 河北省秦皇岛市第二医院心血管内科;
【摘要】目的评价全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分联合红细胞分布宽度(RDW)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的价值。方法检测110例ACS患者入院时的RDW并进行标准GRACE风险评分,观察RDW和GRACE风险评分对其30 d心血管疾病(CVD)病死率的影响。结果 110例ACS患者RDW值为(13.75±0.83),死亡者RDW值(14.81±0.94)明显高于幸存者(13.15±0.73),差异有高度统计学意义(P0.01)。高GRACE评分与CVD病死率密切相关(HR=1.006,P0.01)。多变量COX风险比例回归模型分析显示,RDW是CVD的独立危险因素(HR=2.282,P0.01)。将RDW作为单一危险因素加入GRACE风险评分中,RDW是独立于GRACE风险评分中其他各项指标的CVD高危预警指标。GRACE风险评分的曲线下面积(AUC)为0.855,RDW的AUC为0.843,GRACE风险评分联合RDW的AUC为0.925。结论 RDW水平和GRACE风险评分对30 d CVD病死率具有相似的预测价值,GRACE风险评分联合RDW可提高对ACS 30 d CVD病死率的预测价值。
【关键词】 急性冠脉综合征 GRACE风险评分 红细胞分布宽度
【基金】河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(编号2012023A065)
【分类号】R541.4
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是临床常见的危急重症,ACS包括不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)。近年来,随着人民生活水平的提高,ACS已经成为人类致死、致病的主要原因。ACS患者发生不良事件的危
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