腹腔镜与开腹胃癌根治术在进展期胃癌中的临床疗效及对细胞免疫功能的影响(3)
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本研究近期临床研究结果显示，观察组患者除手术时间较对照组显著延长(P < 0.01)，但是切口长度、术中出血量、术后排气时间和术后住院时间均显著小于对照组(P < 0.01或P < 0.05)，因此腹腔镜根治术治疗胃癌的术后恢复优于传统开腹手术。淋巴转移是胃癌转移的重要途径，是影响胃癌患者预后的重要因素之一，因此彻底清扫胃周淋巴结的根治术是胃癌获得治愈的保障[12]。两组患者清扫淋巴节的数量差异无统计学意义(P > 0.05)，因此腹腔镜根治术和传统开腹手术在清除胃癌患者淋巴节效果相当。
机体的免疫应答依赖各种免疫细胞，T细胞亚群是机体免疫系统内功能最重要的一大细胞群，其介导的细胞免疫反应在杀伤肿瘤细胞、控制肿瘤生长中起重要作用。辅助T淋巴细胞(Th)及效应T淋巴细胞为CD4+T细胞，而细胞毒性T淋巴细胞(Tc)和抑制性T淋巴细胞(Ts)为CD8+T细胞[13-14]。CD4+和CD8+之间的动态平衡对于调节细胞免疫反应和维持免疫平衡具有重要作用[15-17]。CD4+/CD8+比值是反映机体免疫紊乱的敏感指标，当CD4+/CD8+比值降低，提示患者免疫功能低下、紊乱及处于免疫抑制状态。本研究结果显示，术前两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异无统计学意义(P > 0.05)，虽然术后两组CD8+组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)，但是术后观察组患者的CD4+和CD4+/CD8+显著高于对照组(P < 0 ......
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