胸腔镜结扎肿瘤滋养血管加化疗在Ⅲ、Ⅳ期肺癌中的效果评价(1)
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[摘要] 目的 探讨胸腔镜下结扎肿瘤滋养血管加化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺癌的效果。 方法 回顾性分析2008年1月～2010年9月南方医科大学附属江门医院胸外科和肿瘤科116例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗方法及效果，分为结扎血管组42例及未结扎血管组74例，结扎血管组给予术中结扎肿瘤滋养的血管，术后化疗；未结扎血管组术中未结扎肿瘤滋养血管或者未行手术，给予单纯化疗。比较两组化疗前、后肺部原发灶缩小情况及1、3生存率。 结果 结扎血管组在第1次化疗前、后复查肺癌原发灶缩小分别为22例(52.4%)、38例(90.5%)，未结扎血管组在第1次化疗前、后复查肺癌原发灶缩小分别为0例(0.0%)、55例(74.3%)，结扎组高于未结扎组，差异有统计学意义(P < 0.05)。结扎血管组1、3年生存率分别为61.9%、21.4%，未结扎血管组1、3年生存率分别为41.9%、18.9%，1年生存率两组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)，3年生存率两组比较，差异无统计学意义(P = 0.745)。 结论 结扎肿瘤滋养的血管加化疗的治疗Ⅲ、Ⅳ肺癌，与单纯化疗相比能提高近期疗效(1年生存率)，特别是原发灶缩小效果明显，但远期疗效尚要观察，最佳的治疗模式还需要进一步探讨。
[关键词] 晚期非小细胞肺癌；胸腔镜；结扎肿瘤滋养血管；化疗
[中图分类号] R81 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)01(c)-0067-04
Effect evaluation of the thoracoscopic ligation of tumor feeding vessels combined with chemotherapy in the treatment of lung cancer in the stage Ⅲ and Ⅳ
MA Rixin1 LIAO Yayong2 Zeng Gelin1 LU Qingbang1 RONG Jieliang1
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马日新 廖亚勇 曾格林 吕庆帮 容杰量 南方医科大学附属江门医院心胸外科;南方医科大学附属江门医院肿瘤科;
【摘要】目的探讨胸腔镜下结扎肿瘤滋养血管加化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺癌的效果。方法回顾性分析2008年1月~2010年9月南方医科大学附属江门医院胸外科和肿瘤科116例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗方法及效果,分为结扎血管组42例及未结扎血管组74例,结扎血管组给予术中结扎肿瘤滋养的血管,术后化疗;未结扎血管组术中未结扎肿瘤滋养血管或者未行手术,给予单纯化疗。比较两组化疗前、后肺部原发灶缩小情况及1、3生存率。结果结扎血管组在第1次化疗前、后复查肺癌原发灶缩小分别为22例(52.4%)、38例(90.5%),未结扎血管组在第1次化疗前、后复查肺癌原发灶缩小分别为0例(0.0%)、55例(74.3%),结扎组高于未结扎组,差异有统计学意义(P0.05)。结扎血管组1、3年生存率分别为61.9%、21.4%,未结扎血管组1、3年生存率分别为41.9%、18.9%,1年生存率两组比较,差异有统计学意义(P0.05),3年生存率两组比较,差异无统计学意义(P=0.745)。结论结扎肿瘤滋养的血管加化疗的治疗Ⅲ、Ⅳ肺癌,与单纯化疗相比能提高近期疗效(1年生存率),特别是原发灶缩小效果明显,但远期疗效尚要观察,最佳的治疗模式还需要进一步探讨。
【关键词】 晚期非小细胞肺癌 胸腔镜 结扎肿瘤滋养血管 化疗
【基金】广东省江门市第二批科技计划项目(编号2013019)
【分类号】R734.2
据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球第一癌症杀手,因缺乏有效的早期诊断手段,初诊时约75%的患者已失去了手术时机,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)目前仍以联合化疗为主,但5年生存率不到15%[1],本研究选择Ⅲ、Ⅳ期NSCLC治疗,比较结扎肿瘤滋养血管加化疗与单纯化疗的疗效,探讨结扎肿
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