颈椎扳法的研究进展(2)

http://www.100md.com 2014年1月25日 中国医药导报2014年第3期

     3 扳法临床疗效研究

    治疗颈椎病的保守疗法中，主要采用推拿与理疗，疼痛严重的患者辅助使用消炎镇痛药物，其中理疗方案中以牵引治疗为主。中医推拿治疗效果确切、方便易行，通过缓解局部肌肉疲劳，解除痉挛、消除疼痛，或配合特定手法调整关节紊乱，是颈椎病患者的首选方法之一。大量研究表明，扳法治疗颈型颈椎病效果明显，同时扳法配合适当牵引对颈椎反弓有一定治疗作用[13-14]。孙武权等[15]使用脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病，手法治疗组临床疗效优于牵引对照组，手法治疗组改善症状体征方面明显优于牵引对照组。在颈椎曲度改善程度上，手法治疗组亦优于牵引对照组。查海东等[16]运用旋提扳法治疗椎动脉型颈椎病，将59例患者分为治疗组(旋提扳法组)和对照组(理筋手法组)，结果显示治疗组疗效优于对照组。说明旋提扳法能明显改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状。王道全等[17]观察采用拔伸斜扳推拿手法治疗颈椎间盘突出症效果，将60例患者随机分为两组，治疗组运用拔伸斜扳推拿法治疗，对照组采用常规推拿治疗；结果显示，治疗组总有效率及临床治愈率均明显高于对照组。表明拔伸斜扳推拿手法是治疗颈椎间盘突出症的理想方法。黄永[18]、葛冰等[19]通过研究表明，牵引下配合旋转复位扳法对于寰枢关节半脱位有一定的疗效，并且牵引配合旋转复位扳法疗效明显优于单纯牵引加理筋手法或单纯旋转复位扳法。

    4 扳法意外研究

    临床上进行扳法操作之前 ......