异位妊娠的诊断进展(2)
1.5 妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)
PAPP-A是从孕妇血清中分离出来的一种糖蛋白,Goudie证实[10],异位妊娠患者血清中PAPP-A的含量明显低于早期宫内妊娠者,差异有统计学意义,故PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的标志物;Bignardi等[11]报道,PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的参考指标,将该指标联合β-HCG诊断异位妊娠,可以提高诊断的灵敏度。
1.6 血清肌酸激酶(CK)
CK广泛分布于人体各器官和组织中。有学者认为[12]输卵管妊娠时血清CK活性可作为输卵管肌层受损的生化指标,输卵管峡部妊娠CK水平比壶腹部妊娠高,破裂的输卵管妊娠较未破裂和宫内妊娠者高,异位妊娠中血清CK>70 U/L应高度怀疑异位妊娠破裂的可能,认为血清CK有助于从未破裂的异位妊娠中区分即将破裂的异位妊娠患者,国外亦有研究[13-14]表明异位妊娠患者血清CK高于宫内妊娠,以CK不小于70 U/L为界点诊断异位妊娠的敏感性、特异性和阳性预测值分别是40%、48%和22%,但是目前CK尚未在临床上应用于异位妊娠的诊断。
1.7 血管内皮生长因子(VEGF)
有研究表明[15] ......
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PAPP-A是从孕妇血清中分离出来的一种糖蛋白,Goudie证实[10],异位妊娠患者血清中PAPP-A的含量明显低于早期宫内妊娠者,差异有统计学意义,故PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的标志物;Bignardi等[11]报道,PAPP-A可以作为诊断异位妊娠的参考指标,将该指标联合β-HCG诊断异位妊娠,可以提高诊断的灵敏度。
1.6 血清肌酸激酶(CK)
CK广泛分布于人体各器官和组织中。有学者认为[12]输卵管妊娠时血清CK活性可作为输卵管肌层受损的生化指标,输卵管峡部妊娠CK水平比壶腹部妊娠高,破裂的输卵管妊娠较未破裂和宫内妊娠者高,异位妊娠中血清CK>70 U/L应高度怀疑异位妊娠破裂的可能,认为血清CK有助于从未破裂的异位妊娠中区分即将破裂的异位妊娠患者,国外亦有研究[13-14]表明异位妊娠患者血清CK高于宫内妊娠,以CK不小于70 U/L为界点诊断异位妊娠的敏感性、特异性和阳性预测值分别是40%、48%和22%,但是目前CK尚未在临床上应用于异位妊娠的诊断。
1.7 血管内皮生长因子(VEGF)
有研究表明[15] ......
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